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阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义（　）

题目
阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义（　）

A选择性肝动脉造影

B口服法胆囊造影

C肝穿刺组织活检

DPTC及ERCP或两者联用

E肝脏核素扫描

参考答案和解析
D
略
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第1题：

黄疸患者直接胆红素升高而间接胆红素正常,其黄疸类型应除外()。

A、肝内胆汁淤积性黄疸

B、肝内胆道梗阻性黄疸

C、获得性溶血性黄疸

D、肝外胆道梗阻黄疸

E、肝细胞性黄疸


答案：C

第2题：

阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断,下列哪项检查最具有诊断意义 ( )

A、选择性肝动脉造影

B、口服法胆囊造影

C、肝穿刺组织活检

D、PTC及ERCP或两者联用

E、肝脏核素扫描


参考答案：D

第3题：

有关对胆道梗阻部位的诊断，以下哪项错误()。

A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张

B.部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻

C.胆囊大、肝内外胆管均扩张者,提示下段胆管梗阻

D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关

E.肝外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻


参考答案：A

第4题：

梗阻性黄疸病人，下列哪项检查对诊断价值不大

A.经皮经肝穿刺胆道造影
B.B型超声
C.静脉法胆道造影
D.经内镜逆行胰胆管造影
E.低张十二指肠钡餐检查

答案：C
解析：
梗阻性黄疸的病人可用多种特殊检查方法以助诊断、鉴别诊断。但合理选择才能起到有益的作用。B型超声显像安全简便、经济，是首选的方法。经皮经肝穿刺胆道造影及经内镜逆行胆管造影均为胆管直接造影显像方法，对黄疸的鉴别，病变部位与范围的判断均有帮助，而且还能置管引流胆汁减轻黄疸，达到治疗的目的。低张十二指肠钡餐检查可间接观察十二指肠乳头、壶腹部和胰头部的病变，所以以上检查均可适当选用。而静脉法胆道造影检查，造影剂经由静脉徐缓注入后90％的造影剂经肝脏人胆汁排到肠管，但在梗阻性黄疸病人肝功能差，血清胆红素多高于3mg／dl，胆道显影极差，所以行静脉胆道造影价值不大。

第5题：

用于梗阻性黄疸病因鉴别诊断的检查有

A．B超

B．经内镜逆行胆胰管造影

C．核素扫描

D．经皮肝穿刺胆道造影

E．静脉胆道造影


正确答案：ABCD

第6题：

梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查（ ）


正确答案：D

第7题：

诊断梗阻性黄疸的最有帮助的检查方法是

A．B超

B．CT

C．ERCP

D．静脉法胆道造影


正确答案：C

第8题：

有关对胆道梗阻部位的诊断，一下哪项错误( )

A.肝外胆管梗阻者胰管均扩张

B.部分肝外胆管扩张，提示高位胆管梗阻

C.胆囊大、肝内外胆管均扩张者，提示下段胆管梗阻

D.胆囊大小与梗阻部位及胆囊病理状态有关

E.肝外胆管全程扩张，提示胰头壶腹段梗阻


正确答案：A

第9题：

下列哪项症状体征对肝癌诊断最具意义

A.肝区疼痛

B.进行性肝大，质硬

C.恶病质

D.梗阻性黄疸

E.肺部转移病灶


正确答案：B
进行性肝大为原发性肝癌最常见的特征之一。

第10题：

何谓肝外胆道阻塞性黄疸?


正确答案: 因两侧肝胆管或总胆管发生完全或不完全阻塞后，导致胆红素反流入血而引起的黄疸。

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