女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的（　）A静脉注射普罗帕酮B静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛C静脉注射利多卡因D继续服地高辛E静脉注射胺碘酮

题目

女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的（　）

A静脉注射普罗帕酮

B静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛

C静脉注射利多卡因

D继续服地高辛

E静脉注射胺碘酮

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第1题：

患者女，69岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房纤颤，长期服用地高辛和氢氯噻嗪，近一周病情加重，心电图示室早二联律，血清钾2.3mmol／L，你认为下列哪种措施是适宜的

A、静脉注射普罗帕酮

B、静脉注射利多卡因

C、静脉注射胺碘酮

D、继续服用地高辛

E、停用地高辛，静脉补钾

参考答案：E

第2题：

女，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服双氢克尿塞已2个月，心电图示室性早搏二联律。首选哪种治疗措施（）

A．停用地高辛

B．慢心律

C．利多卡因

D．电复律

E．普萘洛尔

正确答案：A

第3题：

女，32岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛0.25mg，双氢克尿噻12.5mg 2个月，查心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施?

A、慢心律

B、停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠

C、钾盐

D、利多卡因

E、普萘洛尔

答案：B

第4题：

女性，42岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短，端坐呼吸。

治疗不需应用的药物是:

A. 地高辛
B. 硝普钠
C. 奎尼丁
D. 双氢克尿塞
E. 卡托普利

答案：C

解析：

第5题：

女性，33岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5d，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误（）

A．停用地高辛

B．补钾

C．加用利多卡因

D．加用呋塞米

E．加用血管扩张剂

正确答案：D

第6题：

女性，28岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每天服用地高辛0．25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性期前收缩、二联律。首选哪种治疗措施

A．停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

B．美西律

C．利多卡因

D．钾盐

E．普萘洛尔

正确答案：A
患者2个月来使用洋地黄及排钾利尿剂，出现了室性期前收缩、二联律可考虑为低血钾导致洋地黄中毒，首先应立即停用洋地黄(地高辛)，洋地黄中毒出现快速心律失常首选利多卡因或苯妥英钠，因考虑为低血钾，故要补钾。

第7题：

女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0. 25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施

A.停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

B.美西律

C.利多卡因

D.钾盐

E.心得安

正确答案：A
病人2个月来使用洋地黄及排钾利尿剂，出现了室性早搏，二联律可考虑为低血钾导致洋地黄中毒，首先应立即停用洋地黄（地高辛），洋地黄中毒出现快速心律失常首选利多卡因或苯妥英钠，因考虑为低血钾，故要补钾。

第8题：

女性，28岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每天服用地高辛0.25mg，间断服双氢克尿噻已2个月，心电图示室性早搏，二联律，首选哪种治疗措施

A、停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠

B、减慢心律

C、利多卡因

D、钾盐

E、心得安

参考答案：A

第9题：

患者女性，55岁，风湿性心脏病，心衰，给予地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室性早搏二联律。给予治疗哪项不妥

A．停用地高辛

B．补钾

C．加用利多卡因

D．加用血管扩张剂

E．加用速尿

正确答案：E

第10题：

患者，男，60岁，冠心病，心衰服地高辛，双氢克尿噻1周后症状加重，心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误（）

A、吸氧
B、补钾
C、利多卡因
D、毛花苷C
E、停用氢氯噻嗪

正确答案:D

题目

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