儿科考试必备

幼儿期保健的重点除外

A.防止意外事故

B.预防佝偻病

C.培养良好习惯

D.加强饮食卫生

E.加强传染病及常见病防治


正确答案:B


婴儿期的特点除外

A.蛋白质需求高

B.易患营养及消化紊乱疾病

C.最易发生意外伤害

D.易发生传染病或感染性疾病

E.生长发育迅速


正确答案:C
本题除易发生意外伤害外,余答案(A、B、D、E)均是婴儿期特点。


以下叙述不符合学龄前期特点的是

A、3周岁后(第四年)到入学前(6~7岁)为学龄前期

B、自理能力增强

C、具有较大的可塑性

D、小儿体格发育速度进一步减慢

E、抵抗力有所增强,发生传染病和各种意外的可能性小


参考答案:E


19个月至6岁的健康教育重点是

A、先天缺陷的筛查

B、母乳喂养和辅食添加

C、传染病和意外伤害的预防

D、预防接种

E、智力开发


参考答案:C


A、预防孕母各种感染和接触有害物质

B、加强护理、保暖、喂养和预防感染

C、合理喂养、培养良好习惯和计划免疫

D、重视早期教育和培养能力

E、保证充足营养,加强体格锻炼和品德教育

学龄前期儿童的保健重点是( )


正确答案:D


胎儿期:从受精卵形成到小儿出生为止,共40周; 新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前;特点:发病率高、死亡率高3个2/3;保健重点:保暖,喂养,预防感染; 婴儿期:自出生到1周岁之前;特点:生长发育极其旺盛的阶段;对营养的需求量相对较高;各系统器官不够成熟完善,尤其是消化系统常难以适应对大量食物的吸收,容易发生营养和消化紊乱;自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚不成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染病;保健重点:母乳辅食,预防接种,良好习惯; 幼儿期:自1岁至满3周岁之前;特点:生长发育速度减慢;智能发育迅速;饮食开始转换;接触面扩大,识别危险能力缺乏;保健重点:喂养,早教,传染病,意外; 学龄前期:自3周岁至6-7周岁入小学之前;特点:体格发育稳步增长;智能发育更加迅速;仍易发生传染病及意外;免疫功能增强,可患免疫性疾病;保健重点:喂养、培养良好习惯及智力开发、防治传染病及意外发生; 学龄期:自入小学始6-7岁至青春期前;特点:除生殖系统外,各系统器官外形均接近成人;智能发育更加成熟;保健重点:保证营养;加强教育,打好根底; 青春期:一般从10-20岁;特点:女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右;体格生长发育再次加速,出现第二次顶峰;生殖系统的发育加速并渐趋成熟;保健重点:营养,劳逸结合;青春期保健;心理卫生,人生观;生长发育生长:指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其量的变化。发育:指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长发育规律:1生长发育是连续的、有阶段性的过程;2各系统、器官生长发育不平衡;人体各器官、系统的发育顺序遵循一定的规律;各系统发育速度的不同与其在不同年龄的生理功能有关;3生长发育的个体差异;生长发育的一般规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。体格生长常用指标:体重、身高长、坐高顶臀长、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪。#体重的增长:新生儿出生体重:男婴为3.30.4 kg、女婴为3.20.4 kg;生理性体重下降:生后一周内因奶量摄入缺乏,加之水分丧失、胎粪排出,可出现暂时性体重下降,生后第3-4日达最低点。正常足月婴儿生后第1个月,体重增加1-1.7kg; 生后3-4个月体重等于出生时体重的2倍6kg;第1年内婴儿前3个月体重的增加值约等于后9个月内体重的增加值,即12月龄时婴儿体重约为出生时的3倍10kg,是生后体重增长最快的时期,系第一个生长顶峰;生后第2年体重增加2.5-3.5kg;2岁至青春前期体重增长减慢,年增长值约2kg。身高长的增长:出生时身长平均为50cm;1岁时身长约75cm;2岁时身长约87cm;正常儿童体重、身高估计公式:年龄体重kg身高cm12个月10751-12岁年龄(岁)28年龄(岁)775头围的增长:出生时头围平均33-34 cm;1岁时头围约为46 cm;2岁时头围约为48 cm;2-15岁时头围仅增加6-7 cm。头围的测量在2岁以内最有价值。前囟:顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。出生时约1-2cm,约1-1.5岁闭合;前囟大小以两个对边中点连线的长短表示;脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷;骨龄:用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现的时间、数目、形态的变化,并将其标准化。婴儿早期应摄膝部X线骨片,而年长儿摄腕部X线骨片;腕部10个骨化中心,10岁出全;腕部骨化中心数:出生无,1-9岁腕部骨化中心的数目大约为其岁数+1。运动的发育:三抬四翻六会坐、七滚八爬周会走、四月认母会玩手、七妈一岁话出口。婴儿必须在1岁内完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂、麻疹减毒疫苗及乙型肝炎病毒疫苗接种的根底免疫。营养与婴幼儿喂养营养:人体获得和利用食物维持生命活动的整个过程。营养素:食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质。营养素分为:能量;宏量营养素蛋白质、脂类、糖类;微量营养素矿物质,包括常量元素和微量元素;维生素、其他膳食成分膳食纤维、水。儿童能量代谢: 根底代谢率BMR; 食物热力作用TEF:以蛋白质最强,达30%,糖为6%,脂肪为4%; 活动消耗; 排泄消耗:约占10%; 生长所需:1岁婴儿生长最快,约占2530%。组氨酸是婴儿所需的必需氨基酸;优质蛋白质主要来源于动物和大豆蛋白质;铁、碘、锌缺乏症是全球最主要的微量营养素缺乏症;人乳的分类:初乳:4-5天以内蛋白质高;过渡乳:5-14天脂肪高;成熟乳:14天-9个月成分稳定;晚乳:10月蛋白质、脂肪均少。人乳的优点:是满足婴儿生理和心理发育的最理想的食物,能提供足月儿正常生长到6个月所需;含有丰富的免疫活性物质,能增强婴儿抗感染能力;经济,方便,省时省力,温度适宜;可增进母婴感情;促进产妇子宫复原,减少再受孕的发生。牛乳的特点: 乳糖甲型含量低; 宏量营养素比例不当:酪蛋白为主,易在胃内形成较大的凝块;氨基酸比例不当;脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶,难消化;不饱和脂肪酸亚麻酸低于人乳;含磷高,易与酪蛋白结合,影响钙吸收。 肾负荷重:矿物质含量高; 缺乏被动免疫。牛乳的改造:稀释、煮沸、加糖。 奶方配制:婴儿每日约需能量110kcal/kg;每日需水量150ml/kg;100ml含8%糖的牛乳供能量约100kcal。例:3个月婴儿,体重5kg,那么需能量:1105=550kcal,含8%糖牛乳:550ml糖5.58=44g,需水1505=750ml额外补充750-550=200ml,故奶方:含糖8%的牛乳550ml内含糖44g,每日分5-6次哺乳,奶间分次加饮水,共200ml。辅食添加:时间:4-6月;目的:补充母乳喂养营养素之缺乏;消化功能趋于完善,为断奶作准;咀嚼动作有助于语言发育;培养良好的饮食习惯。原那么:由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种、循序渐进,逐步添加。断奶时间:8-12个月。维生素D缺乏性佝偻病维生素D缺乏性佝偻病:是由于儿童体内维生素D缺乏使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养缺乏性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和骨组织矿化不全;维生素D缺乏使成熟骨矿化不全,那么表现为骨质软化症。皮肤的光照合成是人类维生素D的主要来源。临床表现:多见于婴幼儿,特别是小婴儿;主要表现为生长最快部位的骨骼改变、肌肉松弛、神经兴奋性改变。 初期:多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿;神经兴奋、性增高的病症:易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊夜间啼哭、多汗刺激头皮而摇头枕秃;常无骨骼病变,X-线可正常或钙化带稍模糊;25-(OH)D3 下降,PTH升高,血钙下降,血磷降低,碱性磷酸酶正常或稍高; 活动期激期:典型骨骼改变;6月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主,有压乒乓球样的感觉;7-8个月时,方颅,头围增大、严重者呈鞍状或十字形颅;佝偻病串珠:肋骨和肋软骨交界处的圆形隆起,以7-10肋最明显;手、足镯:手腕、足踝部可形成钝圆形环状隆起;1岁左右的小儿可见到胸骨和邻近的软骨向前突起,形成“鸡胸样畸形; 郝氏沟或肋膈沟:严重佝偻病小儿胸廓的下缘形成一水平凹陷;漏斗胸:胸骨剑突部下陷;膝内翻“O、形腿,膝外翻“X形腿;脊柱畸形,扁平骨盆,肌肉松弛:严重低血磷使肌肉中糖代谢障碍,使全身肌肉松弛,肌张力降低和肌力减弱;坐、站、走晚;形成蛙腹;神经兴奋性改变:大脑皮层功能减低的表现:条件反射形成慢、表情冷淡、语言发育落后;X线:长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样、杯口状改变;骨骺软骨盘明显增宽2mm;骨质稀疏,骨皮质变薄;骨干可有弯曲畸形或青枝骨折,骨折可无临床病症;血清Ca稍低,血清P、CaP、碱性磷酸酶、25-(OH)D3、1,25(OH)2D3均明显下降; 恢复期:经日照或治疗后;临床病症、体征逐渐减轻、消失;血钙、血磷逐渐恢复正常,AKP约需1-2月降至正常;治疗后2-3周后骨骼X线改变

护士向家长说明幼儿期生长发育的特点,错误的是( )

A、1岁到3周岁之前为幼儿期

B、生长发育速度减慢,但智能发育较前突出

C、饮食逐渐过渡到成人饮食,需要注意营养缺乏和消化功能紊乱

D、活动范围增强,自主性和独立性不断发展

E、识别危险的能力增强,较少发生意外伤害


参考答案:E


婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的

A、生长发育最迅速

B、智能发育突出

C、易发生消化与营养紊乱

D、抗病能力弱,易患传染病

E、应注意合理喂养


参考答案:B


以下是幼儿期小儿的主要特点,但要除外下列哪一项 ( )

A、智能发育迅速

B、易患各种传染病

C、易发生意外伤害事故

D、体格发育较前减速慢

E、接触社会事物渐多


参考答案:B


幼儿期的生长发育特点是

A、不易发生营养缺乏和消化紊乱

B、识别危险的能力强

C、体格发育最快

D、语言思维和应人应物的能力增强

E、自身免疫力增强,传染病发生率低


参考答案:D


婴儿期特点不包括( )

A、出生后到满1周岁之前

B、为小儿出生后生长发育最迅速的时期

C、抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病

D、需要摄入较多的热量和营养素

E、除生殖系统外其他系统已发育成熟


参考答案:E

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考题 多选题下列哪些为幼儿期特点()A1周岁后到3周岁之前为幼儿期B消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱C活动范围扩大,智能发育迅速D识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒E自身免疫力成熟,传染病发病率较低正确答案:C,A解析:暂无解析

考题 围生期保健重点是A.进行生长发育系统监测 B.母乳喂养,合理添加辅食 C.完成基础计划免疫 D.。产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查 E.加强传染病防治,预防意外答案:D解析:

考题 以下内容哪项不是幼儿期保健重点()A、保证均衡营养B、提倡母乳喂养C、合理安排小儿生活和培养良好习惯D、进行生长发育系统监测E、完成计划免疫正确答案:B

考题 单选题护士向家长说明幼儿期生长发育的特点,错误的是()A 1岁到3周岁之前为幼儿期B 生长发育速度减慢,但智能发育较前突出C 饮食逐渐过渡到成人饮食,需要注意营养缺乏和消化功能紊乱D 活动范围增强,自主性和独立性不断发展E 识别危险的能力增强,较少发生意外伤害正确答案:B解析:暂无解析

考题 单选题幼儿期特点应除外()A 自1岁至满3周岁之前为幼儿期B 饮食已从乳汁转换为饭菜,需注意防止营养缺乏和消化功能紊乱C 自身免疫力仍低,传染病发病率较高D 识别危险的能力增强,较少发生意外创伤和中毒E 活动范围扩大,智能发育较突出正确答案:A解析:幼儿期活动范围增大,但识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒。

考题 围生期保健重点是()。A、母乳喂养,合理添加辅食B、进行生长发育系统监测C、完成基础计财免疫D、加强传染病防治,预防意外E、产前诊断,新生儿期先天性代谢病筛查标准答案:E

考题 单选题婴儿期生长发育特点中哪一点是不恰当的()A 生长发育最迅速B 智能发育突出C 易发生消化与营养紊乱D 抗病能力弱,易患传染病E 应注意合理喂养正确答案:D解析:暂无解析

考题 单选题以下叙述不符合学龄前期特点的是()A 3周岁后(第四年)到入学前(6~7岁)为学龄前期B 自理能力增强C 具有较大的可塑性D 小儿体格发育速度进一步减慢E 抵抗力有所增强,发生传染病和各种意外的可能性小正确答案:B解析:暂无解析

考题 幼儿期生长速度减慢,智能发育较快,语言、思维和交往能力增强,识别能力不足,此期保健重点中哪项更重要A、食物选择 B、定期体检 C、防病 D、防意外 E、早期教育答案:D解析:此时小儿生长速度稍减慢但活动范围增大,接触周围事物增多,故智能发育较快,语言、思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足,故应注意防止意外创伤和中毒。

考题 单选题符合幼儿期特点的是()A 语言思维和应人应物能力发展迅速B 体格生长发育速度最快C 不易发生营养缺乏和腹泻病D 免疫力增强,传染病发生率低E 识别危险的能力较强正确答案:A解析:幼儿期指1周岁至满3周岁之前。此期小儿体格发育较前稍减慢(B),智能发育迅速,活动范围渐广,与周围环境接触增多,语音和运动功能发展迅速(A)。但识别危险的能力和自我保护能力不足,发生意外伤害率很高(E)。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换,故应加强断奶后的营养和喂养指导(C)。又由于自身免疫力较低,而与外界接触日益增多,故仍应重视传染病等预防工作(D)。