1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,

题目

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

  • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
  • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
  • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
  • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
  • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水
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第1题:

男,4个月,混合喂养,腹泻3个月,大便每日5~6次,稀或糊便,无脓血,食欲好,面有湿疹,体重6kg。最有可能的诊断是

A、饮食性腹泻

B、感染性腹泻

C、生理性腹泻

D、慢性腹泻

E、吸收不良性腹泻


参考答案:C

第2题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。回答96-99题
应先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良,慢性腹泻
D.中度营养不良,迁延性腹泻
E.重度营养不良,迁延性腹泻

答案:E
解析:
出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

第3题:

1岁6个月男婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神情,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水

B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水

D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

治疗方案中哪项不妥A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢

B、尽可能给高蛋白,高热量,易吸收,消化的食物

C、注意预防自发性低血糖

D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg

E、扩容后应注意补钾,给钾约1周

患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗,首先应采取哪项紧急措施A、静脉注射洛贝林

B、静脉注射毛花苷C

C、静脉注射氨茶碱

D、静脉注射甘露醇

E、静脉注射高渗葡萄糖


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:E

第4题:

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥()

  • A、补液总量比一般少1/3,速度宜稍慢
  • B、按实际体重计算热能需要
  • C、注意预防自发性低血糖
  • D、立即给足够的热量,每日120~150kcal/kg
  • E、扩容后应注意补钾,给钾1周。

正确答案:D

第5题:


患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

患儿变化最为显著的血清学指标是
A.红细胞计数
B.淋巴细胞计数
C.白包细胞计数
D.血清白蛋白浓度
E.血红蛋白浓度

答案:D
解析:

出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

第6题:

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。

入院诊断考虑

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水

B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水

D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


正确答案:D

第7题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
应先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良,慢性腹泻
D.中度营养不良,迁延性腹泻
E.重度营养不良,迁延性腹泻

答案:E
解析:
出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

第8题:

患儿,男,6个月,诊断为秋季腹泻,已排稀水样便3天,每日6~7次,遵医嘱口服补液盐(ORS),ORS液传统配方的张力是

A.1/2张

B.1/3张

C.2/3张

D.1/5张

E.等张


正确答案:C

第9题:

能正确辨别基本颜色,但还不能正确命名颜色的是()

  • A、3个月儿童
  • B、6个月儿童
  • C、1岁儿童
  • D、3岁儿童

正确答案:D

第10题:

患儿,男,6个月,诊断为秋季腹泻,已排稀水样便3天,每日6~7次,遵医嘱口服补液盐(ORS),ORS液传统配方的张力是()

  • A、1╱2张
  • B、1╱3张
  • C、2╱3张
  • D、1╱5张
  • E、等张

正确答案:C

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