女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦

题目

女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1cm×1cm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。在鉴别诊断中最不可能出现的是()

  • A、富于T细胞的B细胞淋巴瘤
  • B、转移性癌
  • C、胸腺瘤
  • D、生殖细胞瘤
  • E、骨肉瘤
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第1题:

女性,28岁。左颈部淋巴结肿大近半年,伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1.2cm×1.0cm×1.0cm,胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺,取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节,其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。应做哪些标记明确诊断A、LCA、CD20

B、CD30、CD15

C、CK、CEA

D、TDT、AFP

E、Actin、Desmin

在鉴别诊断中最不可能出现的是A、富于T细胞的B细胞淋巴瘤

B、转移性癌

C、胸腺瘤

D、生殖细胞瘤

E、骨肉瘤


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第2题:

女性,16岁,间断低热半年余,近2周发现左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,胸片(-),首先要行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头部CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


参考答案:A

第3题:

女性,54岁,自觉颈部增粗伴胸闷、咳嗽半年,无吞咽不畅及声音嘶哑,无胸痛,无食欲亢进及消瘦。体格检查:甲状腺下极不能扪及。胸片:前上纵隔圆形肿物

A.神经源性肿瘤

B.畸胎瘤

C.胸腺瘤

D.胸骨后甲状腺肿

E.肺癌


参考答案:D

第4题:

女性,30岁。咳嗽2个月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大,查体肺部无异常体征。
应首先做哪项检查()
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰细菌培养加药敏
D.痰脱落细胞检查
E.纤维支气管镜检查


答案:B
解析:

第5题:

患者男性,72岁,吸烟指数1200,近半年有咳嗽,痰中带血丝,近2个月出现声嘶,查左锁骨上窝触及一肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能为

A.胃癌

B.咽喉炎

C.肺癌

D.淋巴瘤

E.肺结核


正确答案:C

第6题:

女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.肺部CT

D.脑电图

E.淋巴结活检


参考答案:A

第7题:

女性,40岁,左颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴有上腹部疼痛,食欲不振,发热、乏力、盗汗、伴消瘦。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源,临床分期属( )。


正确答案:E

第8题:

女性26岁,发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月,淋巴结活检为霍奇金病,首选下列哪个方案( )

A.VDLP

B.VDCP

C.CHOP

D.VAD

E.MOPP


正确答案:E

第9题:

女性,20岁,间断低热半年余。查体:左颈部淋巴结肿大约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),首先要行的无创检查是

A.PPD

B.腰椎穿刺

C.头颅CT

D.X线胸片

E.淋巴结活检


参考答案:A

第10题:

  1. 女性,36岁,近2周咳嗽、偶有少量白痰,无发热,胸片见双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,PPD皮试(—),应考虑( )
  2. 男性,18岁,发热1个月余,体温38.5~39℃,伴胸闷、气短,近1周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部CT示纵隔淋巴结肿大,应考虑诊断可能为( )
  3. 男性,8岁,间断发热3个月,体温37.5~38℃,轻咳,有少量白痰,胸部CT示左上肺斑片影,左肺门淋巴结肿大,应考虑该患淋巴结肿大为( )

A结节病

B淋巴结核

C肺癌、纵隔淋巴结转移

D淋巴瘤

E胸腺瘤


  1. A
  2. D
  3. B

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