问题:女性,45岁,自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年,近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)等非甾体类抗炎药治疗,效果不明显,并逐渐出现乏力、食欲不振及低热,双腕、肘关节肿痛,活动受限,查血清γ-球蛋白升高,类风湿因子阳性,ESR60mm/h,CRP升高 该病人可诊断为( )A、痛风B、风湿性关节炎C、骨关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮
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问题:男性,23岁,水肿、血尿1个月,BP160/100mmHg,Hb100g/L,血浆白蛋白30g/L,24小时尿蛋白4g,尿红细胞20~30个/HP,血肌酐246μmol/L,血清补体C3降低,B超示左肾12cm×5cm×6cm,右肾10.8cm×5cm×6.7cm,下一步首选的检查是()。A、放射性核素检查B、肾活检C、内生肌酐清除率测定D、尿红细胞位相检查E、肾动脉造影
问题:类风湿因子
问题:肾病综合征病人水肿的主要原因是血浆胶体渗透压的下降
问题:慢性肾炎的疾病晚期病理类型均可转化为()。A、系膜增生性肾小球肾炎B、新月体肾小球肾炎C、硬化性肾小球肾炎D、毛细血管内增生性肾小球肾炎E、系膜毛细血管性肾小球肾炎
问题:尿毒症时糖代谢的异常表现为( )A、空腹血糖过低B、空腹血糖增高C、饮食后出现糖尿D、葡萄糖耐量降低E、葡萄糖耐量增加
问题:下列哪项是急性肾静脉血栓形成的典型临床表现( )A、患侧腰胁痛或腹痛B、血尿和蛋白尿C、肾功能异常D、肾性糖尿E、高血压
问题:下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参考价值的标记性抗体( )A、抗SSA(Ro)抗体B、抗RNP抗体C、抗Sm抗体D、抗dsDNA抗体E、抗磷脂抗体
问题:有关骨髓瘤肾损害的临床表现,不正确的是()。A、贫血为正细胞正色素型B、贫血与肾功能损害不相称C、X线改变显示骨质疏松以脊柱或盆骨多见D、肾损害以肾小球损害为最早最常见E、部分病人有高黏滞血症
问题:轻微病变性肾小球肾炎在光镜下的病变特点为________,但_____________,故又称___________。
问题:下列为类风湿关节炎的临床特征,除了一项不是( )A、对称性关节肿痛B、近端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、掌指关节肿痛
问题:患者,中年女性,因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗体(+),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄 该患者的X线片分期为( )A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、Ⅴ期
问题:女性,35岁,人工流产后出现双手指关节痛3个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳,查体双手第1、2掌指关节(PIP),2~4近端指间关节(DIP)肿胀,压痛明显,X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变 此患者应选择的治疗方案( )A、NSAID+雷公藤B、肾上腺素糖皮质激素C、NSAID+中药D、NSAID+肾上腺糖皮质激素E、NSAID+甲氨碟呤
问题:良性小动脉性肾硬化症,延缓肾损害进展的关键是()。A、外科手术治疗B、溶栓治疗C、抗凝治疗D、控制高血压E、透析治疗
问题:老年女性,65岁,查体B超发现左肾小来诊。查体:BP160/90mmHg,心肺腹(-),眼睑、双下肢无浮肿,肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm,皮质厚度1.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,皮质厚度1.3cm,皮髓质交界不清。 诊断考虑哪些病()。A、慢性肾小球肾炎B、高血压病损害C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉狭窄E、马兜铃酸肾病F、先天性肾发育不全
问题:类风湿关节炎X线的典型表现为( )A、双手关节骨质破坏为主B、关节面硬化,骨赘形成C、关节穿刺液中可见尿酸盐结晶D、骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化E、关节半脱位
问题:肾小球病的始发机制是()。A、炎症机制B、遗传因素C、免疫机制D、非免疫非炎症机制E、机体超敏反应
问题:鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是()。A、尿白细胞的多少B、尿红细胞的多少C、尿白细胞管型的有无D、真性细菌尿的有无E、尿路刺激症状的有无
问题:非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是( )A、通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用B、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质——前列腺素的产生C、通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应D、通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化E、通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
问题:男性,63岁,间断双膝关节痛1年,加重2个月,下楼时疼痛明显,走平地时疼痛不明显,休息后疼痛可缓解,查双膝轻度肿胀,浮髌试验(+),可触及摩擦感。首选的检查为( )A、双膝关节的X线片B、ESRC、RFD、肝功能E、关节腔穿刺抽液化验