问题:患者女性,37岁。于5天前行走时突发左侧腰部疼痛,并进行性加重入院。查体:体温36.9℃,心率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全腹软,无压痛及反跳痛。左侧腰部肾区可触及包块,质地中等,有压痛,移动性浊音阴性。既往史:患者于3年前行宫颈癌根治性切除术,术后规律放化疗,随访未见复发。尿常规检查:白细胞8个/HP,红细胞2个/HP。血常规检查:血红蛋白90g/L,血细胞比容45%。 为明确诊断,需要首先安排患者行下列哪些检查()A、腹部X线平片B、血生化C、腹部CT扫描D、腹部彩超E、核素肾显像F、肾动脉造影G、静脉肾盂造影H、逆行肾盂造影I、膀胱镜检查J、凝血常规K、腹部MRI
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问题:患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。 该患者需要进一步完善的必要检查是()A、血细菌培养+药敏试验B、尿细菌培养+药敏试验C、尿找瘤细胞D、尿找抗酸杆菌E、膀胱测压F、泌尿系统增强CT
问题:成人患者,车祸伤腹腔内出血,失血量约700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,BP110.2/93.8mmHg,脉博100次/分。在下列何种情况下,可使用血管扩张药。()A、补液量充足,CVP高于正常,BP未改善者B、补液量充足,CVP正常,BP未改善者C、补液量不足,CVP高于正常,BP未改善者D、心功能不良者E、麻醉下,病人血压明显下降时
问题:判断肾损伤的程度,主要依靠()A、血尿程度B、尿路X线平片C、排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D、腹部可扪及包块E、取决于外伤方式
问题:有助于区别腹膜外膀胱破裂和后尿道断裂的是,前者有( )A、休克B、导尿管易插入膀胱,造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内C、排尿困难D、尿道口流出少量血性尿液E、骨盆骨折
问题:患者,3岁女孩,无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑()A、肾结核B、肾积水C、脾肿大D、肾母细胞瘤E、胰腺囊肿
问题:在一次交通事故中,下列患者被送急诊。经检查确诊有肾外伤,哪些患者行急诊手术是正确的( )A、男,38岁,开放性肾外伤B、女,22岁,血压80/60mmHg,经输血、输液无好转C、女,42岁,右腰擦伤,明显肉眼血尿,给予止血剂好转D、男,61岁,外伤性肾动脉断裂E、男,45岁,闭合性肾损伤,出现腹膜刺激征
问题:在急诊接诊大面积烧伤患者后,应最先采取的救治措施是()A、仔细核对烧伤面积,制定详细的治疗计划B、迅速进行全身清创,去除感染源并妥善包扎C、立即开放静脉通道,迅速补液D、做紧急化验检查,迅速了解全身状况E、立即进行创面冷疗
问题:患者男,45岁,因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体:无异常发现。肾B型超声:单个囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隐约可见分隔。关于此病预后,叙述正确的有()A、一般预后良好B、与肿瘤大小密切相关C、与细胞核分级密切相关D、与病理分期密切相关E、与肿瘤大小关系不大F、比其他肾细胞癌病理类型预后差
问题:男性,25岁。突然出现尿频、尿急、尿痛,伴发热、全身乏力、厌食3天。查体:直肠指检发现前列腺增大,压痛明显。血常规检查白细胞明显增高。根据患者症状、体征,首先考虑的诊断是()A、急性膀胱炎B、急性前列腺膀胱炎C、急性前列腺炎D、慢性前列腺炎E、急性精囊炎
问题:患者男性,56岁,主因“阴囊肿痛3天”就诊。患者于3天前出现双侧阴囊肿胀疼痛,未予诊治。以后症状逐渐加重,出现头晕,伴寒战发热,体温39.9℃。既往史:肝硬化史10年。体检:血压85/45mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率110次/分,神志淡漠,双侧阴囊及阴茎、会阴部、双侧腹股沟及下腹部出现片状发黑,有脓苔,触痛。双侧腋下显著肿胀。 关于本病,下列哪些说法是错误的()A、本病致病菌常为二种杆菌B、严重者可发生中毒性休克C、肝硬化是本病的易感因素D、本病可发生于任何年龄E、本病常波及睾丸F、本病可由肛周脓肿向周围蔓延引起
问题:患者男性,31岁,结婚2年,未采取避孕措施,有规律性生活,但一直不育。在某三甲综合医院行精液检查,诊断为无精子症,超声检查示精索静脉曲张Ⅱ°,睾丸体积左侧8.0ml,右侧7.5ml。夫妻生活正常,身高约172cm,体重85kg,偏胖,皮肤白细,无胡须,有喉结,未查染色体,幼时曾患腮腺炎,偶有睾丸痛,无遗传病家族史和近婚史,中医药治疗1年症状无改善。该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。A、复查精液B、性激素检查C、肾功能检查D、生殖B超E、染色体检查F、睾丸穿刺活检
问题:肾脏损伤后2~3天内应密切观察( )A、血压和脉搏变化B、下床活动时自觉症状C、尿色和尿量情况D、活动后疼痛情况E、腰部肿块大小
问题:男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊胸片提示双肺散在斑片状影,血常规白细胞12×10/L,环孢素浓度380ng/ml,下一步检查选择()A、血CMVIgM检测B、痰细菌培养C、痰涂片D、痰真菌培养E、肺功能
问题:患者男性,21岁。患者阴茎勃起时,其下弯>50°,性交困难。查体:阴茎牵拉长度12cm,未触及硬结,无勃起疼痛。患者曾口服维生素E治疗6个月,但效果不佳。 该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是()。A、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分B、阴茎海绵体彩色多普勒超声检查(CDDU)C、阴茎MRID、尿道造影E、泌尿系统B超F、性激素检测
问题:诊断膀胱破裂的方法有( )A、膀胱造影B、腹腔穿刺C、耻骨上膀胱穿刺D、用金属探子试探E、导尿并做注水试验
问题:女性,35岁,突发尿频,尿急和尿痛,伴下腹疼痛。 上述患者经B型超声波检查发现右肾中度积水,下列哪项检查最不适宜( )A、IVPB、KUBC、血常规D、核素肾扫描E、膀胱镜+右肾逆行造影
问题:患者女性,23岁。被木棍打击左侧腰部后,左侧腰部明显疼痛1天入院,伴血尿。查体:体温36.8℃,心率79次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清楚,对答切题。左侧腰部可见瘀斑,全腹压痛,左腰及左侧上腹压痛明显,无反跳痛,左肾区叩击痛,深触诊可及左肾区包块。血常规:血红蛋白70g/L,血细胞比容40%。尿常规:白细胞5个/HP,红细胞满视野。 肾损伤的并发症包括()A、尿外渗及尿性囊肿B、迟发性出血C、肾周脓肿D、损伤后高血压E、外伤后肾积水F、动静脉瘘G、假性动脉瘤
问题:患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。 该患者目前最理想的治疗方案是()A、尽早手术治疗B、留置导尿管C、局部冷敷,加压包扎D、口服抗生素E、卧床休息F、以保守治疗为主的综合治疗
问题:阴道清洁度检查结果Ⅱ度,则其上皮细胞应为()A、-B、+++C、++D、+E、++++