患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然

题目

患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。下列药物中适宜考虑加用治疗的是()

  • A、麻黄碱
  • B、异丙肾上腺素
  • C、阿托品
  • D、吗啡
  • E、氯丙嗪
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第1题:

患者女性,35岁。风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能II~III级,心房颤动,口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸,心跳加快,选用利尿剂时宜选( )

A.氨苯蝶啶

B.速尿

C.氢氯噻嗪

D.丁脲胺

E.环戊甲噻嗪


答案:A

第2题:

患者,女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现气促加重。心电图示:室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是

A.停用地高辛

B.补钾

C.加用利多卡因

D.加用呋塞米

E.停用氢氯噻嗪


正确答案:D
呋塞米是利尿剂,治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿。双克又称双氢克尿噻,也是利尿药,使用治疴过程中出现气促加重,肯定不能再使用利尿剂了。所以下列治疗错误的是加用呋塞米。

第3题:

女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日服地高辛0.5mg,并间断用氢氯噻嗪2个月,近日感恶心、呕吐,心电图示:窦律,心率68/分钟,室性期前收缩二联律,治疗应

A、改用毒毛花苷K

B、停用地高辛并补钾

C、停用地高辛并利尿

D、增加地高辛用量

E、电转复


参考答案:B

第4题:

36岁女性患者,幼年即患糖尿病,需要胰岛素维持治疗,近来血压升高、需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物()

  • A、卡托普利
  • B、氢氯噻嗪
  • C、普萘洛尔
  • D、二氮嗪
  • E、利血平

正确答案:A

第5题:

用洋地黄治疗心功能不全的患者,为消除水肿,较好的联合用药是

A.氢氯噻嗪+螺内酯
B.氢氯噻嗪+呋塞米
C.氢氯噻嗪+乙酰唑胺
D.氢氯噻嗪+依他尼酸
E.氢氯噻嗪+布美他尼

答案:A
解析:

第6题:

男64岁。患高血压病10年。近2-3年时常下肢水肿,口服氢氯噻嗪,症状好转。近期出现心慌、气短、水肿加重,诊断为原发性高血压、慢性心功能不全、心肌肥大,给予地高辛口服治疗。在服用地高辛和氢氯噻嗪治疗的同时,应加用()。

A、卡托普利

B、硝苯地平

C、肼苯达嗪

D、哌唑嗪

E、普萘洛尔


答案:C

第7题:

患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。下列药物中适宜考虑加用治疗的是A、麻黄碱

B、异丙肾上腺素

C、阿托品

D、吗啡

E、氯丙嗪

如果考虑氢氯噻嗪效能低,宜临时换用A、呋塞米

B、螺内酯

C、氨苯蝶啶

D、乙酰唑胺

E、甘露醇


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A

第8题:

患者,女性,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是

A.停用地高辛

B.加用呋噻米

C.停用氢氯噻嗪

D.加用钾盐

E.加用苯妥英钠


正确答案:B

第9题:

患者女性,46岁,患风心病7年,用地高辛和氢氯噻嗪维持治疗,突然呼吸困难、心悸、端坐呼吸、咳大量泡沫样痰,心率120次/分,肺满布湿啰音,诊断为急性左心衰竭。

如果考虑氢氯噻嗪效能低,宜临时换用
A.氨苯蝶啶
B.螺内酯
C.乙酰唑胺
D.甘露醇
E.呋塞米

答案:E
解析:

第10题:

患者,女性,23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天,气促加重,心电图示室早二联律,下列治疗哪项错误()

  • A、停用地高辛
  • B、补钾
  • C、加用利多卡因
  • D、加用速尿
  • E、加用血管扩张剂

正确答案:D

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