患儿,男,1.5小时。第一胎第一产,孕40周经产道顺产;生后立即

题目

患儿,男,1.5小时。第一胎第一产,孕40周经产道顺产;生后立即出现呼吸快,频率70次/分,三凹征阳性,口周发绀,双肺可闻及湿啰音;未经治疗;生后1小时后症状明显改善,呼吸频率降至40次/分,除有轻度口周发绀外,余均正常。最可能的是()

  • A、吸入性肺炎
  • B、产前感染性肺炎
  • C、新生儿肺透明膜病
  • D、产时感染性肺炎
  • E、正常生理特点
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第1题:

患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是

A.新生儿Rh溶血病

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿先天性胆道闭锁


正确答案:A

第2题:

新生儿溶血病可表现为

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物


正确答案:C

第3题:

患儿,男,3小时。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染;出生体重4.8kg。生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为3分和6分。患儿目前激惹,肌张力增高,有反复呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必须的( )

A、血糖

B、血钙

C、呼吸、心率、血压监测

D、头颅超声波检查

E、血清总胆红素和结合胆红素


参考答案:E

第4题:

某女,26岁。第一胎,孕39+3周,顺产分娩一男婴,体重3000g,胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。 对于该产妇,应立即协助医生采取的护理措施是( )

  • A、按摩子宫同时注射缩宫素
  • B、给予抗凝药物
  • C、刮宫
  • D、徒手剥离胎盘
  • E、缝合软产道

正确答案:E

第5题:

患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是()

  • A、新生儿Rh溶血病
  • B、新生儿肝炎
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿ABO溶血病
  • E、新生儿先天性胆道闭锁

正确答案:A

第6题:

患儿,男,5分钟。第一胎第一产,孕40周经产道分娩;羊水Ⅱ度污染,经产钳助产娩出。生后1分钟四肢发绀,心率95次/分,刺激时皱眉,呼吸浅弱,肌张力低。下列措施中错误的是( )

A、擦干、保温

B、吸出污染的羊水,保持气道畅通

C、给氧

D、注射洛贝林刺激呼吸

E、若心率<60次/分,进行胸壁外心脏按压


参考答案:D

第7题:

女,26岁,第一胎,孕39周,顺产分娩一男婴,体重4200g,胎儿娩出后随即阴道大量流血及血块,下列除何项以外处理均恰当:()

  • A、立即阴道检查有无软产道裂伤
  • B、检测凝血功能并立即止血
  • C、立即设法使胎盘娩出,并注射宫缩剂
  • D、立即静脉输入林格液
  • E、抽血作交叉配合

正确答案:B

第8题:

新生儿溶血病

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味


参考答案:A

第9题:

患儿,男,顺产,胎龄4天,生后第2天,皮肤开始发黄,食欲欠佳,拒乳,精神软。体格检查:体温36.7℃,皮肤黄染,血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问:该患儿的临床诊断是什么?简述光疗的主要护理措施


正确答案: 临床诊断:新生儿高胆红素血症。
蓝光照射的护理:①用黑布遮盖双眼及会阴部;②注意患儿的体温升高及体液平衡,每2~4h测体温一次,按医嘱静脉输液,按需喂奶;③保持灯管及反射板的清洁,灯管距患儿体表的距离为35~50cm,持续照射时间为24~48小时;④光疗同应用酶的诱导剂,如苯巴比妥钠及尼可刹米,以增高肝细胞内葡萄糖的活性,加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合,减少未结合胆红素,对预防核黄疸有一定的作用;⑤静脉输液,纠正酸中度及维持水电解质平衡。

第10题:

新生儿败血症()

  • A、早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
  • B、足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好
  • C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫
  • D、孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳
  • E、出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味

正确答案:E

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