男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢

题目

男性,27岁。肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤表现,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术。手术时关于止血带的应用,正确的是()

  • A、因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
  • B、神经受压已有一段时间,对缺血有一定耐受力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
  • C、为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带时间需减半
  • D、应用止血带时间首次不超过1小时,松10分钟再用,每次不超过40分钟
  • E、以上都不是
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第1题:

男性,38岁,右上臂外伤,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断为

A.肱骨髁上骨折并肩关节脱位

B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤

E.肱骨干骨折并桡神经损伤


正确答案:E

第2题:

患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定

B、 清创缝合,手法复位,石膏固定

C、 清创缝合,牵引治疗

D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定

E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第3题:

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

A.右肱骨干开放性骨折

B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D.右肱骨干闭合性骨折

E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


正确答案:B

第4题:

男性,50岁,右肱骨中段骨折内固定术后。手指下垂2个月,首先考虑的诊断是

A:骨不连接
B:神经损伤
C:肌肉损伤
D:血管损伤
E:功能锻炼不够

答案:B
解析:
右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,可能与骨折时损伤神经有关。

第5题:

男性,18岁,左上臂摔伤造成上臂中下段畸形,腕关节不能主动背伸,拇指不能背伸,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉减退,初步诊断为

A.肱骨干骨折合并肌皮神经损伤

B.肱骨干骨折合并尺神经损伤

C.肱骨干骨折合并桡神经损伤

D.肱骨干骨折合并正中神经损伤

E.肱骨干骨折合并桡神经及正中神经损伤


正确答案:C

第6题:

患儿,男,8岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形,出现腕下垂,首先考虑的诊断是

A.肱骨骨折伴腋神经损伤

B.肱骨干骨折伴桡神经损伤

C.肱骨骨折伴尺神经损伤

D.肱骨骨折伴肌皮神经损伤

E.肱骨骨折伴正中神经损伤


正确答案:B

第7题:

患者,男性,车祸伤造成上臂中下段成角畸形,体检:腕关节不能主动背伸,拇指不能外展,掌指关节不能伸直,手背桡侧感觉迟钝,临床诊断应考虑为

A.肱骨干骨折并发肌皮神经损伤

B.肱骨干骨折并发正中神经损伤

C.肱骨干骨折并发尺神经损伤

D.肱骨干骨折并发桡神经损伤

E.肱骨干骨折并发桡神经及正中神经损伤


正确答案:D

第8题:

男性,右上臂外伤,局部肿胀,压痛、畸形,反常活动并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸,最可能的诊断是( )。

A.肱骨髁上骨折并肩关节脱位

B.肱骨髁上骨折并桡神经损伤

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨髁上骨折并腋神经损伤

E.肱骨干骨折并桡神经损伤


正确答案:E

第9题:

首先考虑的诊断是

A.肱骨干骨折伴腋神经损伤

B.肱骨骨折伴肌皮神经损伤

C.肱骨骨折伴桡神经损伤

D.肱骨骨折伴正中神经损伤

E.肱骨骨折伴尺神经损伤


正确答案:C

第10题:

男性,50岁,右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,首先考虑的诊断是

A.骨不连接
B.神经损伤
C.肌肉损伤
D.血管损伤
E.功能锻炼不够

答案:B
解析:
右肱骨中段骨折内固定术后,手指下垂2个月,可能与骨折时损伤神经有关。

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