患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是（）。A、脱脂牛奶B、瘦肉C、豆腐D、鲭鱼E、炸猪排

题目

患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是（）。

A、脱脂牛奶
B、瘦肉
C、豆腐
D、鲭鱼
E、炸猪排

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第1题：

胆道蛔虫症患者的特征性临床表现是

A、高热、寒战

B、黄疸

C、肝区疼痛

D、剧烈腹部绞痛，但腹部体征轻微

E、恶心、呕吐

参考答案：D

第2题：

患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。

该患者术后早期应采用的营养治疗是(　　)。
A.鼻饲
B.肠外营养
C.胃造口
D.空肠造口
E.口服

答案：B

解析：

第3题：

男性，5岁，因突然发生剑突下剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐，并吐出蛔虫急诊来院。诊断为胆道蛔虫症。患儿可给上述何药止痛（）

正确答案：D

第4题：

患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热

答案：C

解析：

第5题：

患者，男性，48岁，饱餐后出现剧烈的上腹部疼痛，出汗、恶心、呕吐，急诊就医，该患者最有可能出现异常，且有诊断价值的生化指标是（）。

A.ALT
B.AST
C.TG
D.GLU
E.AMY

答案：E

解析：

依题意，腹痛剧烈，于餐后出现，出现部位为上腹部，怀疑急性胰腺炎，首先应检查血清淀粉酶，淀粉酶（AMY）升高是急性胰腺炎诊断的首选指标。

第6题：

患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊入院。查：血淀粉酶显著升高，以急性胰腺炎急诊手术，术中空肠造口。术后诊断：急性坏死性胰腺炎。该患者术后早期应采用的营养治疗是A、空肠造口

B、鼻饲

C、胃造口

D、口服

E、肠外营养

患者恢复口服饮食的初期，需禁用的食物是A、脱脂牛奶

B、瘦肉

C、豆腐

D、鲭鱼

E、炸猪排

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问题 1 答案解析：E

问题 2 答案解析：E

第7题：

患者男，饱餐后出现剧烈的上腹部疼痛。出汗，并伴恶心，呕吐，急诊就医，该患者最有可能出现异常，且有诊断价值的生化指标是（）。

A.ALT
B.AST
C.TG
D.GLU
E.AMY

答案：E

解析：

该患者饱餐后出现上腹部剧烈疼痛，出汗，恶心、呕吐，应考虑急性胰腺炎的可能，所以查淀粉酶（AMY）最有诊断价值。

第8题：

胆道蛔虫症患者特征性临床表现是

A、高热、寒战

B、黄疸

C、肝区疼痛

D、剧烈腹部绞痛，但腹部体征轻微

E、恶心、呕吐

参考答案：D

第9题：

患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是
A.腹痛
B.腹胀
C.休克
D.呕吐
E.发热

答案：C

解析：

禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量糖类流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

第10题：

患者，男性，50岁，晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施（）

A、用哌替啶
B、舒适体位
C、安慰患者
D、密切观察
E、暂时禁食

正确答案:B,C,D,E

患者，男性，40岁，中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊

题目

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