问题:女性,65岁,COPD病史10年,本次因受凉后出现咳嗽、咳痰症状加重入院。入院查体:神志差,呼吸促,口唇发绀,双肺满布干湿罗音。血常规WBC16.5G/L,GRAN%90%。胸片提示两肺感染。动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO284mmHg。行气管插管并有创机械通气及抗感染治疗,一周后痰量明显减少,复查血气:PaO280mmHg,PaCO250mmHg。血常规正常。胸片感染灶明显吸收。考虑感染基本控制。下一步处理正确的是:()A、调整呼吸机参数,适时撤离改由无创通气B、维持现有治疗至胸片感染灶完全吸收C、加用抗生素继续巩固治疗D、目前情况稳定,立即拔管撤离呼吸机E、立即改换无创通气
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问题:烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是()A、呼吸道感染B、静脉导管感染C、肠源性感染D、烧伤创面感染E、尿路感染(留置导尿所致)
问题:患者女,43岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体:左乳内上象限可触及肿物,约2cm×2cm,质中,活动度可;腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检:小叶原位癌。BRCA1突变。 关于患者的随访,叙述正确的是()。A、每6~12个月咨询1次,并进行体格检查B、如未行双乳切除术,每6个月进行1次乳腺钼靶X线片检查C、每3个月咨询1次,并进行体格检查D、每6~12个月咨询1次E、每6~12个月进行体格检查
问题:女性农民,36岁,因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂,左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块,质韧,边界欠清,欠活动.表面毛孔较明显,左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。对该患者尚需追询()A、婚姻史B、乳癌家族史C、分娩史D、哺乳史E、月经史
问题:院前创伤止血法不正确的说法是()A、止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法B、指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施C、需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝Ⅱ压迫伤口的近心端D、加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢E、屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用
问题:烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位是()A、食管B、胃C、十二指肠D、空肠E、回肠
问题:阵发性室上性心动过速的治疗可采用下列哪些方法()A、维拉帕米静注B、Valsalva动作C、食道心房调搏D、腺苷快速静注E、普罗帕酮静注
问题:皮肤组织内的免疫相关细胞有()。A、角质形成细胞B、朗格汉斯细胞C、肥大细胞D、淋巴细胞E、血管内皮细胞
问题:慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列哪项是正确的()A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变
问题:慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是()A、大剂量速尿B、饱和量洋地黄药物C、低盐饮食和控制水分D、血液透析E、立即给予硝普钠
问题:肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后最差()A、梗阻上段肠管扩张明显B、肠浆膜不光滑、毛糙C、肠系膜上动脉栓塞D、小肠上段梗阻E、一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连
问题:女性,30岁。背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()A、寒战后,高热呈稽留热B、白细胞计数30×109/LC、休克出现早D、肝、肾功能损害E、转移性脓肿
问题:女性,20岁。1年来发作性神志丧失,四肢抽搐,用药不规则。今日清晨再次发作,意识一直不清醒,来院后再次四肢抽搐发作。首选哪种药物治疗()A、地西泮B、苯妥英钠C、利多卡因D、苯巴比妥E、副醛灌肠
问题:有关中心静脉插管,不恰当的是()A、经常更换穿刺部位的敷料B、锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换C、如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管D、避免用单腔中心静脉插管输注血液制品E、每日输液完毕后可用肝素盐水封管
问题:关于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是()A、甲基强的松龙冲击治疗B、环磷酰胺口服C、泼尼松口服D、环磷酰胺冲击治疗E、骁悉
问题:男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为()A、癔症B、失神发作C、肌阵挛发作D、失张力发作E、局限性癫痫
问题:45°右前斜位片,正常情况下心前缘自上而下为()A、升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室B、升主动脉、右心室漏斗部、右心室、左心室C、升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室D、主肺动脉于、右心室圆锥部、左心房、左心室E、主肺动脉干、右心室漏斗部、右心房、右心室
问题:以下哪项不是创口的局部表现()A、疼痛B、功能障碍C、肿胀D、体温升高E、充血
问题:男性患者,45岁,突发性右上腹痛,急诊CT平扫发现肝右叶后下段有一约6cm×6cm×7cm大小低密度病变,境界较清楚,密度不均匀,病变内尚可见片状高密度影。应首先考虑为()A、肝囊肿合并出血B、胆管细胞癌C、肝转移瘤D、肝脓肿E、原发性肝癌破裂出血
问题:患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的()A、哮喘B、心源性呼吸困难C、心绞痛D、左侧自发性气胸E、以上都不是