问题:女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。 检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为()A、左额、颞部位的冲击伤所致B、左额、颞部位的对冲伤所致C、左枕部的加速性损伤所致D、右枕部的减速性损伤所致E、以上均正确
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问题:下列主要用于指导ARDS机械通气参数设置的呼吸环是()A、流速-容积环B、动态压力-容积环C、静态压力-容积环D、流速-时间环E、压力-时间环
问题:关于咳痰标本采集,下列哪项说法不妥?()A、在清晨用药前留取B、留取前先刷牙,再用清水漱口3次,以除去口腔内杂菌C、对需采集痰标本作结核杆菌培养,可留取2~4小时痰液送检D、如做细菌或真菌培养,痰液必须置于无菌容器内送检E、咳痰困难者雾化蒸汽吸入以诱导痰
问题:急性硬脑膜下血肿的CT表现特征是()A、新月形高密度灶B、梭形高密度灶C、新月形稍低密度灶D、脑内高密度灶E、骨板下圆形高密度灶
问题:男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。 颈内动脉海绵窦段的分支有()A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、脑膜垂体动脉干D、眼动脉E、海绵窦下动脉F、MeConnell垂体膜动脉
问题:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。A、PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常B、PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高C、PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高D、PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例E、PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高
问题:男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑()A、眶内血管瘤B、眶内动脉瘤C、硬脑膜动静脉瘘D、海绵窦炎E、自发性颈内动脉海绵窦瘘F、创伤性颈内动脉海绵窦瘘
问题:[复合型非选择题]患者男,58岁,昏迷状态,送到急诊室。对外界刺激无反应,处于去大脑强直状态,伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。防治该患者呼吸道梗阻最有效的措施是()A、用开口器侧卧位引流B、通过鼻腔或口腔导管吸痰C、气管内插管、呼吸机辅助通气D、环甲膜穿刺E、气管切开
问题:女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。针对该患者,最适宜的治疗措施为()A、绝对卧床休息B、对照CT观察C、腰穿放液减压D、大量应用激素E、急症开颅手术
问题:低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是()A、水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态B、水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态C、水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态D、水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态E、钠与水等比例丢失,细胞外液渗透压正常
问题:男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征 X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到()A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、头皮血肿D、脑室内血肿E、脑内血肿
问题:男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有()A、脉络膜前动脉B、脉络膜后动脉C、脑膜垂体动脉干D、眼动脉E、海绵窦下动脉F、Meconnell垂体膜动脉
问题:患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。门诊资料:颅脑MRI示左枕部约3cm×4cm×5cm大小占位性病变,周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位,左枕部入路,形成约6cm×6cm大小的骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4cm×3cm×3cm大小,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:左枕叶占位性病变:疑似多形性胶质母细胞瘤、淋巴瘤。 如果该患者确诊为原发性中枢神经系统淋巴瘤,术后行单纯全脑放疗的理想放疗剂量是()A、20~30GyB、30~40GyC、40~50GyD、50~60GyE、60~70Gy
问题:男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()A、前床突与动眼神经之间B、动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间C、动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间D、动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间E、展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间F、展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
问题:男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。手术后应采取的治疗是()A、单纯化疗B、动脉化疗+放疗C、静脉化疗+放射治疗D、抗癫痫治疗E、单纯放疗F、化疗+伽马刀治疗+普通放射治疗
问题:有关呼吸性酸中毒的临床特点中,不正确的是()。A、肺泡通气及换气功能减弱,CO2排出受阻,使血PaCO2增高,引起高碳酸血症B、主要为缺氧症状,如胸闷、呼吸困难、躁动不安等,严重者可致昏迷,甚至呼吸骤停C、机体对呼吸性酸中毒的代偿能力较差D、积极改善通气功能,可采取气管切开并使用呼吸机E、立即给予高浓度氧治疗
问题:壳核出血主要是由于哪一支动脉破裂引起()A、丘脑膝状动脉B、丘脑穿通动脉C、豆纹动脉D、后交通动脉E、基底动脉
问题:下列不属于钾的生理功能的是()A、维持细胞的新陈代谢B、维持细胞内外液的渗透压及酸碱平衡C、保持消化液的正常分泌D、维持正常心肌收缩运动的协调E、保持神经肌肉的兴奋性
问题:脑栓塞栓子主要来源是()A、动脉粥样硬化斑块脱落B、心源性栓塞C、肺静脉血栓或血凝块D、血液的高凝状态E、脂肪栓塞
问题:脑出血后致死的主要原因是:()A、脑水肿B、颅高压C、脑疝形成D、肺部感染E、消化道出血