简述复发性持续性非淋菌性尿道炎的处理。

题目

简述复发性持续性非淋菌性尿道炎的处理。

参考答案和解析

正确答案:在处理这类病人时，首先应排除功能性原因或其他疾病，确定是否确有尿道炎存在。需询问病人遵医嘱及性行为状况。如有尿道分泌物，须作悬滴片检查阴道毛滴虫，或加10%KOH以检查真菌。持续性尿道炎应考虑到单纯疱疹病毒尿道炎的可能。进行认真检查以排除尿道异物、尿道内疣和尿道周围瘘管或脓肿。除非非常必要，可以进行尿道镜检查或尿道造影已排除尿道狭窄、尿道内损害及肿瘤等。病人的性伴侣也需作有关微生物的检查。耐四环素的解脲支原体可导致持续性非淋菌尿道炎，可根据药敏选用其他药物。

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相似问题和答案

第1题：

简述复发性口腔溃疡治疗。

正确答案: 由于RAU的病因至今尚不明确，因此治疗方法有很多，但疗效均不理想。临床中通过局部治疗辅以全身用药可达到减轻症状，延长间歇期，缩短发作期的目的。
1.局部治疗其主要作用是消炎、镇痛、防止感染并促进愈合。
2.全身治疗其作用是减轻症状，延长间歇期，缩短溃疡发作期。
（1）肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂。
（2）免疫增强剂。
（3）中医中药。
（4）其他：针对系统性疾病、精神神经症状、营养状态等对症进行积极的治疗。

第2题：

简述舆论的持续性的含义.

正确答案:舆论的持续性即为舆论存在的时间。舆论的存在时间或持续性是舆论存在的另一标志，短则几小时，长则许多年。人们对舆论的感觉，一定程度上是由于舆论持续存在，给人不断刺激造成的.

第3题：

简述淋病与非淋菌性尿道炎的鉴别诊断

答：临床症状不同：非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来;而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。
　　病原体不同：非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、阴道毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。
　　治疗方法不同。非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主;而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。

第4题：

简述复发性口腔溃疡临床表现。

正确答案: 临床分型尚不统一。目前常采用Lehner分类分为轻型、重型和疱疹样溃疡。
1.轻型阿弗他溃疡（minoraphthousulcer，MiAU）该型最多见，在复发性口疮中约占80%。
（1）病损特点：溃疡不大，一般直径2～4mm，数目不多，每次为1～5个。溃疡发作时呈"黄、红、凹、痛"特征，即溃疡的边缘整齐，有约1mm宽的红晕，基部不硬，中心凹陷状，其上覆以灰黄色或浅黄色纤维性假膜，灼痛感明显。
（2）病损部位：溃疡好发于非角化区如唇、颊等处黏膜，在角化区的牙龈、硬腭处则少见。
（3）发病过程：复发有规律性，分为发作期、愈合期、间歇期。发作期又可细分为前驱期、溃疡期。前驱期时口腔黏膜局部敏感，不适，或有些触痛或烧灼感，大约24小时后局部水肿、充血，此时往往呈一小红点或丘疹，持续1～3日后，上皮损破并继发炎症反应，即进入溃疡期；此时患者感疼痛加重。再经过4～5日，溃疡愈合，不留瘢痕。整个发作期可持续1～2周，具有不治而愈的自限性。患者复发的间歇期，时间长短不定。有的患者在开始复发时间隔期较长，但经过一段时间后间隔期渐缩短，甚至连绵不断。溃疡数目亦可增加或减少，因而严重影响患者的身心健康。
2.重型（或大型）口疮（majoraphthousulcer，MjAU）又称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。
（1）病损特点：溃疡较大而深在，似"弹坑"，直径10～30mm，深及黏膜下层甚至肌层，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡大多数边缘整齐，愈合后有瘢痕或者有组织缺损，若瘢痕位于口角区则张口受限，位于舌尖或腭垂则可能有组织缺损。溃疡一般为一个，周围可伴有数个小溃疡，疼痛较重。
（2）病损部位：溃疡可发生在任何部位，但好发手口腔的后部，颊、咽旁、硬腭或软腭交界处。
（3）发病过程：其发病情况与前者相似，惟其溃疡发作期较长，数周至数月才可愈合，有自限性，复发的间歇期亦不定。
3.疱疹样阿弗他溃疡（herpetiformulcer，HU）
（1）病损特点：溃疡小，直径仅1～2mm，但数目多，有数十个或更多。与相邻的溃疡也能融合成较大的溃疡，周围黏膜充血，临床上较少见。该型与巨型口疮大约占口疮中的20%。
（2）病损部位：散在的分布于黏膜的任何部位，以舌腹、口底多见。
（3）发病过程：其发病情况与轻型阿弗他溃疡相近。

第5题：

简述慢性阻塞性腮腺炎与成人复发性腮腺炎的区别。

正确答案: 慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变;成人复发性腮腺炎有幼儿发病史，除有可能主导管稍扩张不整外，叶间、小叶间导管均无变化，只是末梢导管呈点、球状扩张。

第6题：

简述复发性脱位的病理特征。

正确答案: 特征是关节囊、关节韧带及关节盘附着明显松弛，因髁突反复撞击关节结节，使髁突与关节结节变平，关节窝变浅，咀嚼肌功能失调。

第7题：

简述复发性口腔溃疡临床表现及治疗。

正确答案: (1)轻型阿弗它溃疡：圆或椭圆，直径2～4mm，周界清楚，孤立散在，数目不多，1～5个，红黄凹痛
(2)重型阿弗它溃疡：溃疡大而深，达粘膜下层直至基层，边缘整齐，常单个发生
(3)疱疹样阿弗它溃疡：小而多，散在分布，似满天星。
局部治疗：以消炎、止痛、促进愈合为主要原则
(1)消炎类：药膜、软膏、含漱液、含片、散剂、超声雾化剂
(2)止痛类：0.5%盐酸达克罗宁、2%利多卡因、1%普鲁卡因
(3)腐蚀性药物：10%硝酸银、95%酒精、50%三氯醋酸、8%氯化锌
(4)局部封闭：
(5)理疗：激光、微波、紫外线

第8题：

单纯性血尿临床表现为

A、复发性血尿

B、良性家族性血尿

C、重型血尿

D、轻型血尿

E、持续性血尿

参考答案：AE

第9题：

简述复发性流产的免疫学研究的进展？

正确答案:研究证实所有复发性流产均与封闭抗体缺乏、透明带抗体阳性、磷酯抗体阳性、ABO血型抗体阳性具有一定的相关性。其病因有
①母-胎同种免疫识别低下型；
②母-胎同种免疫识别过度型；
③母-胎免疫识别紊乱型。

第10题：

简述复发性口腔溃疡诊断要点。

正确答案:1.根据病史和临床特征即可诊断。具有周期性反复发作史，且病程有局限性。
2.根据溃疡特征可以分型。
3.对于临床上大而深且经久不愈的溃疡，应警惕癌肿的可能，需做活检明确诊断。

简述复发性持续性非淋菌性尿道炎的处理。

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