患者,男性,63岁,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是()

题目
单选题
患者,男性,63岁,肾炎,全身水肿,体质虚弱不能自行翻身。下述预防压疮的护理措施中,不妥的一项是()
A

保持皮肤清洁

B

及时更换潮湿的床单

C

每2小时变换1次体位

D

骨突处垫橡皮气圈

E

整理床单位时不拖拉患者

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第1题:

该患者的护理措施不包括

A.按时翻身,预防压疮发生

B.减轻疼痛

C.预防感染的发生

D.合理功能锻炼

E.促进神经循环功能的恢复


正确答案:A
肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。

第2题:

心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是A.勤翻身以防压疮B.给予半量清淡流质饮食SXB

心肌梗死患者护理措施中,以下不正确的是

A.勤翻身以防压疮

B.给予半量清淡流质饮食

C.限制探视

D.持续鼻导管吸氧,2~4L/min

E.防止情绪激动


正确答案:A

第3题:

下列哪些是对木僵患者采取的护理措施()

A、协助大小便

B、定时翻身、预防压疮

C、定时按摩肢体、关节

D、耐心喂食或静脉营养


参考答案:ABCD

第4题:

该患者的护理措施不包括

A、减轻疼痛
B、预防感染的发生
C、合理功能锻炼
D、促进神经循环功能的恢复
E、按时翻身,预防压疮发生


答案:E
解析:
肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。

第5题:

关于压疮给予的护理措施哪项不妥A.每2小时翻身一次 B.保持衣裤及床铺干燥S

关于压疮给予的护理措施哪项不妥

A.每2小时翻身一次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.每天按摩骶尾部

E.床上铺气垫圈


正确答案:D
患者处于炎性浸润期时,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,为避免不必要的摩擦和损伤,保护皮肤,故不应每天按摩骶尾部。

第6题:

感觉障碍患者的护理措施错误的是( )

A.不宜多翻身

B.预防压疮

C.消除焦虑情绪

D.防止肢体受压

E.保暖、防冻


正确答案:A

第7题:

对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是

A、绝对卧床休息

B、预防压疮每小时翻身一次

C、持续心电监护

D、保持大便通畅

E、少食多餐、不宜过饱


参考答案:B

第8题:

有关重症中暑的护理措施,下列哪项不妥

A、置患者于20℃~25℃室温的抢救室

B、可在大血管走行处放置冰袋

C、取俯卧位施行冰水浸浴

D、药物降温者要防虚脱

E、经常翻身.按摩预防压疮


参考答案:C

第9题:

对心肌梗死急性期患者的护理不妥的是()。

A.绝对卧床休息
B.预防压疮每小时翻身1次
C.持续心电监护
D.保持大便通畅
E.少食多餐,不宜过饱

答案:B
解析:
对于心肌梗死急性期的患者,3~5天内要保持绝对卧床休息,不可随意移动。为预防褥疮发生,可每2~4小时协助患者翻身一次,动作要轻柔,避免推、拉、拖,不可过猛过急、过于频繁,以免病情加重。

第10题:

感觉障碍患者的护理措施错误的是

A:消除焦虑情绪
B:预防压疮
C:不宜多翻身
D:防止肢体受压
E:保暖、防冻、防烫

答案:C
解析:
感觉障碍患者应加强翻身,防止缺血造成压疮。故选C。

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