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洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

题目
多选题
洋地黄中毒患者可出现的症状有（）
A

黄视或绿视

B

头痛、头晕

C

水肿蛋白尿

D

室性早搏二联律

E

食欲不振，恶心呕吐

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第1题：

有关洋地黄中毒的描述，不正确的是

A、洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见

B、洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律

C、洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞

D、洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常

E、治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒


参考答案：D

第2题：

最早出现的洋地黄中毒症状是

A．色觉障碍

B．消化道症状

C．定向力丧失

D．心脏传导阻滞

E．眩晕


正确答案：A

第3题：

充血性心衰患者，服用洋地黄后，出现下列哪项症状，可以确定为洋地黄中毒：

A.恶心、呕吐

B.黄视或绿视

C.疲乏无力

D.心悸气急

E.房性早搏


正确答案：B

第4题：

患者，男性，74岁，因心脏疾患长期服用洋地黄，出现红绿视等中毒症状。该患者可能出现的脉搏异常是

A.三联律
B.间歇脉
C.缓脉
D.绌脉
E.速脉

答案：B
解析：

第5题：

患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括

A.急性心肌炎
B.严重缺氧
C.肾衰竭
D.洋地黄治疗量接近中毒量
E.机体代谢率明显增高时

答案：E
解析：
易导致洋地黄中毒的情况主要有药物的治疗剂量和中毒剂量接近、急性心肌梗死、急性心肌炎引起的心肌损害、低血钾、严重缺氧、肾衰竭、老年人等。

第6题：

下列哪项表现不是洋地黄中毒症状（ ）。


正确答案：E

第7题：

肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下列哪种激素可缓解症状


正确答案：B
肾上腺皮质功能不足的患者，排水能力明显降低，严重时出现“水中毒”，如补充适量的糖皮质激素即可得到缓解。

第8题：

关于洋地黄效应的描述，不正确的是

A、洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物

B、出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征

C、洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比

D、部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变

E、类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况


参考答案：B

第9题：

患者因风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗，如使用洋地黄后出现洋地黄中毒，下列最有利于洋地黄中毒的诊断是

A.神经系统反应
B.电解质紊乱
C.视觉症状
D.心力衰竭的加重和各类心律失常
E.消化道反应

答案：D
解析：

第10题：

洋地黄中毒时出现室上性心动过速有什么特点？


正确答案:阵发性室上性心动过速，几乎均为1：1传导，没有房室不同步的临床证据，故床旁检查除快速心率外无其他听诊异常。但洋地黄中毒时的房性心动过速是一个重要的例外，因洋地黄减少通过房室结的传导，故常有2：1房室传导阻滞，当心房率约150次/min时，心室率则75次/min左右，在临床上易被忽视。病人没有心悸等症状，如不做心电图会漏诊洋地黄中毒。虽然房速2：1传导的常见原因为洋地黄中毒，但也可见于未用过洋地黄的其他情况，故不能只依据这种心律失常诊断洋地黄中毒。洋地黄中毒不仅可导致2：1传导的房性心动过速，尚可产生伴文氏现象的不完全性房室传导阻滞。

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