张某,男,25岁。稽留高热3周,伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/4

题目
单选题
张某,男,25岁。稽留高热3周,伴腹胀、腹泻。入院当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小。血常规:白细胞18.0×109/L,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%。肥达反应:H1:320,O1:320,OXA1:80,最可能的诊断是()
A

伤寒肠出血

B

阑尾炎穿孔

C

胆囊炎胆囊穿孔

D

阿米巴痢疾肠穿孔

E

伤寒肠穿孔

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24小时体温波动在1℃以上,最低体温仍超过正常水平,持续三天不退热。患者的热型是()。

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.不规则热

E.双峰热


正确答案:A

第2题:

女性患者,25岁,发热4d,其体温常骤升达高热,持续数小时又骤降至正常水平。高热期与无热期反复交替出现,其热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.回归热

E.不规则热


正确答案:C

第3题:

男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0×109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是( )。

A.胃溃疡穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.胆囊炎胆囊穿孔

D.阿米巴痢疾肠穿孔

E.伤寒肠穿孔


正确答案:D

第4题:

患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温39.0~40℃,呈稽留热,脉搏60~70次/分,表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。

患者,男,28岁。因食用了苍蝇叮咬过的食物,1周后出现全身不适、体温
39.0~40℃,呈稽留热,脉搏60~70次/分,表情淡漠。病程第2周出现玫瑰疹,对患者采取的隔离种类是()。

答案:D
解析:
根据该患者的病史及表现,考虑诊断伤寒。伤寒是由伤寒杆菌引起的经消化道传播的急性传染病。临床特征为稽留热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾大、玫瑰疹及白细胞减少等。故应对伤寒患者采取消化道隔离。

第5题:

T管试闭管期间,护士应观察的主要内容是

A、体温、血压、脉搏、腹胀

B、体温、血压、腹痛、黄疸

C、体温、引流液颜色、腹胀

D、体温、腹痛、黄疸

E、腹胀、黄疸、引流量


参考答案:D

第6题:

某患者,男,40岁,持续发热2周,伴腹胀、腹泻入院治疗。次日突然出现剧烈腹痛。查体:体温正常,血压80/50mmHg,腹部压痛、反跳痛明显。化验:血白细胞2.10×109,N0.83,L0.17,肥达反应“O”1:60,“H”1:320。该患者最可能的诊断是( )

A.胃穿孔

B.中毒型菌痢

C.急性阑尾炎穿孔

D.胆囊炎胆囊穿孔

E.伤寒并发肠穿孔


正确答案:E

第7题:

T管试闭管期间,护士主要观察内容有

A、体温、血压、脉搏、腹胀

B、体温、血压、腹痛、黄疸

C、体温、引流液颜色、腹胀

D、体温、腹痛、黄疸

E、腹胀、黄疸、引流量


参考答案:D

第8题:

患者汪某,男,34岁。8am体温骤升39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升39℃,此热型可能为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.回归热


正确答案:C

第9题:

共用题干
患者,男,22岁,患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊,右胸放射至右肩,呼吸时加重。查体:体温39.5℃,血压90/60mmHg,脉搏95次/分;右下肺语音震颤增强,呼吸音粗,可闻及湿啰音。

该患者24小时体温波动在39.0℃~39.8℃(之间),发热的热型是
A:弛张热
B:间歇热
C:稽留热
D:回归热
E:波状热

答案:C
解析:
稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退,临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
血沉标本应注入抗凝试管。
同时抽取不同种类的血标本时,一般注入容器的顺序:血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

第10题:

T管试闭管期间,护士主要观察内容有

A.体温、血压、脉搏、腹胀
B.体温、血压、腹痛、黄疸
C.体温、引流液颜色、腹胀
D.体温、腹痛、黄疸
E.腹胀、黄疸、引流量

答案:D
解析:
体温、腹痛、黄疸是T管试闭管期间主要观察内容。

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