糖尿病患者注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,你认为患者发生哪项病情变化( )

题目
单选题
糖尿病患者注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,你认为患者发生哪项病情变化( )
A

胰岛素过敏

B

低血糖反应

C

心绞痛型冠心病

D

糖尿病酮症酸中毒早期

E

高渗性非酮症糖尿病昏迷先兆

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第1题:

患者男性,45岁,因“肥胖7年,口渴多饮2个月”来诊。患者餐后3~5小时出现心悸、多汗,有饥饿感,进餐后缓解。实验室检查:空腹血糖8.3 mmol/L,尿糖阳性。可能的诊断是A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病,反应性低血糖

患者治疗管理中,饮食建议为 A、低纤维饮食

B、进较干食物

C、高蛋白饮食

D、高脂饮食

E、少食多餐


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第2题:

糖尿病病人注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时病人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应想到病人发生哪项病情变化( )

A.胰岛素过敏

B.冠心病心绞痛

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒早期

E.高渗性昏迷先兆


正确答案:C

第3题:

患者,男,63岁。糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了

A.胰岛素过敏

B.血容量不足

C.低血糖反应

D.高渗性昏迷先兆

E.酮症酸中毒早期


正确答案:C
普通胰岛素应在餐前1/2小时给药,而病例中给药后2小时才进餐,且临床表现符合低血糖的特点。

第4题:

患者,女,23岁,患有1型糖尿病。注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,该患者最可能的原因是

A.高渗性昏迷先兆
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒早期
D.胰岛素过敏
E.消化性溃疡

答案:D
解析:

第5题:

患者男性,65岁,糖尿病8年,注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了

A、胰岛素过敏
B、低血糖反应
C、酮症酸中毒早期
D、高渗性昏迷先兆
E、血容量不足

答案:B
解析:
老年人在服用或注射胰岛素过程中,由于肝功能衰退,对胰岛素的灭活能力降低,从而使胰岛素作用时间延长,容易发生低血糖反应。

第6题:

患者,男性,65岁,糖尿病8年,注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了

A.血容量不足

B.胰岛素过敏

C.低血糖反应

D.酮症酸中毒早期

E.高渗性昏迷先兆


正确答案:C
老年人在服用或注射胰岛素过程中,由于肝功能衰退,对胰岛素的灭活能力降低,从而使胰岛素作用时间延长,容易发生低血糖反应。

第7题:

给予普通胰岛素皮下注射后,患者突然心悸、多汗、头晕、无力。此时应考虑

A.合并酸中毒

B.合并低血糖

C.血糖升高

D.心源性休克

E.早产先兆


正确答案:B
注射胰岛素后突然心悸、多汗、头晕、无力是低血糖表现

第8题:

以下哪项关于糖尿病的胰岛素治疗是正确的

A.1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗

B.肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗

C.经一段时间的胰岛素治疗后,会出现胰岛素抗体

D.因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍

E.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应提高胰岛素剂量


正确答案:C
15.答案[C] 解析:1型糖尿病患者体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗。肥胖的糖尿病患者为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使患者发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病患者没有急慢性并发症时一般不采用胰岛素治疗。胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素,使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。当糖尿病患者感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而需输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍。而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高I 血糖。

第9题:

患者男,患糖尿病6年,主诉注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感,护士应想到患者发生哪些病情变化

A.酮症酸中毒早期
B.低血糖反应
C.胰岛素过敏
D.高渗性昏迷先兆
E.冠心病心绞痛

答案:B
解析:
低血糖发作主要表现为交感神经兴奋和中枢神经系统功能紊乱的症状,如虚弱、多汗、心悸、饥饿感、注意力不集中、意识模糊,甚至抽搐、昏迷,结合该患者的发病原因为注射普通胰岛素后较晚进食,故而答案选B。解题关键:低血糖症是糖尿病治疗过程中最常见,也是最重要的并发症。

第10题:

某糖尿病患者注射胰岛素过量,其典型症状为()。

  • A、冷汗多汗
  • B、饥饿感
  • C、乏力
  • D、脉速
  • E、心悸

正确答案:A,B,C,D,E

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