单选题患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能是下列哪项诊断？（　　）A 右侧中枢性面神经瘫痪B 左侧核上性面神经瘫痪C 右侧贝尔面瘫D 左侧贝尔面瘫E 右侧面肌痉挛

题目

单选题

患者，女，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能是下列哪项诊断？（　　）

右侧中枢性面神经瘫痪

左侧核上性面神经瘫痪

右侧贝尔面瘫

左侧贝尔面瘫

右侧面肌痉挛

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第1题：

患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是

A、右侧中枢性面神经麻痹

B、左侧核上性面神经麻痹

C、右侧贝尔麻痹

D、左侧贝尔麻痹

E、右侧面肌痉挛

参考答案：C

第2题：

患者,男性,45岁。2年前患者以突发性的单侧面瘫,诊断为贝尔面神经麻痹。经药物、肌训练等贝尔面神经麻痹治疗方法治疗后面肌部分功能恢复。现查体发现右侧鼻唇沟较左侧浅,右侧睑裂大于左侧,右侧口角向左侧牵拉。你认为2年前诊断应为()

A.左侧贝尔面神经麻痹

B..右侧贝尔面神经麻痹

C.双侧贝尔面神经麻痹

D.右侧面肌痉挛

E.左侧面肌痉挛

正确答案：A

第3题：

女性，61岁，早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为

A、右侧中枢性面瘫

B、左侧中枢性面瘫

C、右侧周围性面瘫

D、左侧周围性面瘫

E、双侧周围性面瘫

参考答案：B

第4题：

患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。

其最可能的诊断是
A.中枢性面瘫
B.周围性面瘫
C.永久性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.面肌痉挛

答案：B

解析：

周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。

第5题：

女性，41岁，早晨起床发现口角歪斜。查体：右侧额纹消失，右侧鼻唇沟变浅，示齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为

A、右侧中枢性面瘫

B、右侧三叉神经病变

C、右侧周围性面瘫

D、左侧周围性面瘫

E、左侧中枢性面瘫

参考答案：C

第6题：

患者女性,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角流口水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是( )

A、右侧中枢性面神经麻痹

B、左侧核上性面神经麻痹

C、右侧贝尔麻痹

D、左侧贝尔麻痹

E、右侧面肌痉挛

参考答案：C

第7题：

患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是

A、右侧中枢性面瘫

B、左侧中枢性面瘫

C、右侧周围性面瘫

D、左侧周围性面瘫

E、双侧周围性面瘫

参考答案：C

第8题：

一患者突然面部歪斜，右侧额纹消失，右侧眼裂闭合不全，右侧鼻唇沟浅，示齿口角歪向左侧，最可能是

A．右侧中枢性面瘫

B．左侧中枢性面瘫

C．右侧周围性面瘫

D．左侧周围性面瘫

E．双侧周围性面瘫

正确答案：C

第9题：

某男性患者，夜间着凉，晨起左侧口角下垂，右侧口角向上斜，漱口漏水，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉，其最大可能是

A.中枢性面瘫

B.周围性面瘫

C.永久性面神经麻痹

D.继发性面神经麻痹

E.面肌痉挛

正确答案：B
周围性面瘫与中枢性面瘫的最大区别在于前额皱纹是否消失，能不能皱眉。

第10题：

某男性患者，夜间着凉，晨起左侧口角下垂，右侧口角向上斜，漱□漏水，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉，其最大可能是

A.中枢性面瘫
B.周围性面瘫
C.永久性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.面肌痉挛

答案：B

解析：

周围性面瘫与中枢性面瘫的最大区别在于前额皱纹是否消失，能不能皱眉。

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