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5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，

题目
单选题
5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于（）
A

普通型

B

轻型

C

危重型

D

中毒型

E

慢性型

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第1题：

患者男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A、重型

B、轻型

C、普通型

D、中毒型

E、慢性型


参考答案：D

第2题：

女孩，4岁，高热1天，腹泻6—7次/日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于

A.轻型

B.重型

C.普通型

D.中毒型

E.慢性型


正确答案：D

第3题：

患儿，男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A、普通型

B、轻型

C、重型

D、中毒型

E、慢性型


参考答案：D

第4题：

女孩，4岁，高热1天，腹泻6～7次／日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、意识不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于

A．轻型

B．重型

C．慢性型

D．中毒型

E．普通型


正确答案：D
患儿昏睡，意识不清，出现了中枢神经系统症状，属于中毒型。

第5题：

5岁男孩，发热l天，腹泻6~7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液脓血便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型


正确答案：A

第6题：

患儿，男性，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于

A．普通型

B．轻型

C．重型

D．中毒型

E．慢性型


正确答案：D
中毒型细菌性痢疾多见于3～7岁儿童，起病急骤，畏寒、高热，全身中毒症状重，迅速发生呼吸循环衰竭，肠道症状轻微或缺如。该患儿起病急，高热，出现惊厥、昏睡、神志不清等中枢神经系统症状，考虑中毒型细菌性痢疾。

第7题：

患儿，发热1天，腹泻6～7次，为黏液。目脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：黏液便，红白细雕满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于


正确答案：A

第8题：

患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是A、伤寒

B、肠结核

C、急性细菌性痢疾

D、大肠杆菌肠炎

E、流行性乙型脑炎

有助于确诊的检查是A、血培养

B、大便常规

C、粪便培养

D、免疫学检测

E、外周血象


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第9题：

男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是

A.静脉补液

B.口服补液

C.饮食疗法

D.药物治疗

E.病因治疗


正确答案：A
患儿为典型细菌性痢疾表现。本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高表现，该患儿有神经系统表现，符合中毒型菌痢。粪便培养分离出志贺菌属痢疾杆菌可确诊。脱水合并休克需静脉补液快速补充血容量

第10题：

5岁男孩,髙热1天,腹泻6~7次,为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于
A.普通型
B.轻型
C.重型
D.中毒型
E.慢性型


答案：D
解析：
中毒型细菌性痢疾的临床表现为起病急骤,高热可大于40℃，反复惊厥，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛和腹泻；也有在发热、脓血便2~3天后始发展为中毒型。

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