患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。还应与及哪种病变鉴别?()

题目
多选题
患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。还应与及哪种病变鉴别?()
A

骨囊肿

B

动脉瘤样骨囊肿

C

成骨肉瘤

D

骨关节结核

E

皮质旁骨肉瘤

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第1题:

患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。 选项里最可能的诊断是()

  • A、左膝关节脱位
  • B、左腓总神经损伤
  • C、左髌骨骨折
  • D、左胫骨平台骨折
  • E、左膝软组织损伤

正确答案:A,B

第2题:

患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。如病变部位出现筛孔样骨质破坏伴骨膜增生形成骨膜三角,你认为应考虑下列何种疾病?()

  • A、结核性病变
  • B、提示病变部位有恶性变
  • C、病变部位出现化脓性改变
  • D、病变部位为良性改变
  • E、病变为缺血性改变

正确答案:B

第3题:

患者,男,12岁。间断咳嗽6月,左膝痛2月,偶发热,最高体温T38.0℃。查体:消瘦、跛行。左膝肿胀,局部皮温正常,浮髌试验阳性,屈曲功能稍受限。右膝活动正常。查血常规:WBC1.0×109/L,N0.50,L0.47。ESR 67mm/h。

该病例首选的检查是

A.左膝关节穿刺抽液检查

B.左膝关节CT

C.左膝关节活组织检查

D.胸部X线片


正确答案:D

第4题:

病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。2.诊断依据是什么?


正确答案:1.有明确的外伤史;
2.体查有明显症状及体征;
3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续,有斜行骨质不连续负影,骨片嵌插、变形。

第5题:

患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。还应与及哪种病变鉴别?()

  • A、骨囊肿
  • B、动脉瘤样骨囊肿
  • C、成骨肉瘤
  • D、骨关节结核
  • E、皮质旁骨肉瘤

正确答案:A,B

第6题:

患者男,30岁,创伤后左膝部疼痛,不能活动,左小腿外侧及足背部感觉减退。左膝关节肿胀、畸形明显。 需要进行的检查下列的()

  • A、X线片
  • B、必要时行动脉造影
  • C、必要时行Doppler监测
  • D、详细检查神经损伤情况
  • E、关节镜检查
  • F、左膝关节MRI

正确答案:A,B,D

第7题:

患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。患者进行CT扫描和重建,图像如下,你考虑哪种疾病?()

  • A、骨结核
  • B、骨肉瘤
  • C、骨软骨瘤
  • D、骨样骨瘤
  • E、骨巨细胞瘤

正确答案:E

第8题:

病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。提问:1.诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断有哪些?


参考答案:诊断:股骨髁和胫骨近端平台骨折诊断依据:1.有明确的外伤史;2.体查有明显症状及体征;3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续,有斜行骨质不连续负影,骨片嵌插、变形。鉴别诊断:1.骨髓炎:急性骨髓炎呈急性起病,高热、寒战、患肢剧痛、红肿压痛及活动障碍。主要X线表现是不同范围的骨质破坏骨膜新生骨形成及死骨。慢性骨髓炎则有急性骨髓炎病史,主要表现为骨破坏周围有广泛的增生硬化。2.退行性骨关节病:多见于中老年人,进展慢。X线主要表现为关节间隙狭窄、关节面骨质增生硬化及骨赘形成。

第9题:

患者男,25岁,主因左膝关节肿胀疼痛半年余。化验室检查正常。从题干临床表现,你考虑哪种疾病?()

  • A、风湿性关节炎
  • B、类风湿性关节炎
  • C、骨肿瘤
  • D、化脓性关节炎
  • E、化脓性骨髓炎

正确答案:C

第10题:

病历摘要:患者因车祸致左膝关节疼痛,畸形,行走不能3小时入院。体查:左膝明显肿胀,外侧压痛明显,左膝可闻及骨擦音。1.诊断是什么?


正确答案:股骨髁和胫骨近端平台骨折

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