问答题蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）后头痛的特点和原因有哪些？如何预防？

题目

问答题

蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰麻）后头痛的特点和原因有哪些？如何预防？

参考答案和解析

正确答案：腰麻后头痛多发生在麻醉后1～3天。当病人企图起床时突然感到头晕头痛，头痛以枕部或顶部居多。其特点是坐起、站立时加重，卧倒后减轻。头痛的发生与所用麻醉药的品种无关，但与穿刺针的粗细和穿刺技术有明显关系。反复刺破硬脊膜者发生率高于一次成功者。脑脊液从穿刺孔漏入硬脊膜外腔可能是产生头痛的主要原因，当脑脊液的漏失超过它的生成速度时，脑脊液压力降低，脑组织失去支撑而下沉，造成对脑膜、颅神经和脑血管的牵拉，因而产生头痛。预防的方法是采用细针穿刺，同时避免多次穿刺损伤硬脊膜，术中、术后注意补液，防止脱水。

解析：暂无解析

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相似问题和答案

第1题：

普鲁卡因可用作

A．局部浸润麻醉

B．蛛网膜下腔阻滞

C．腰麻

D．局部封闭疗法

E．以上均是

正确答案：E
普鲁卡因至今仍为临床广泛使用的局部麻醉药，具有良好的局部麻醉作用，毒性低，无成瘾性。用于局部浸润麻醉、蛛网膜下腔阻滞、腰麻、表面麻醉和局部封闭疗法。所以答案为E。

第2题：

将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是

A.腰麻

B.神经阻滞麻醉

C.硬脊膜外阻滞

D.区域阻滞麻醉

E.局部浸润麻醉

正确答案：A
蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉（硬外麻）。

第3题：

将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是( )

A. 硬膜外麻醉

B. 区域阻滞麻醉

C. 全身麻醉

D. 腰麻

E. 以上四种都不是

参考答案: D

第4题：

下列哪项不属于椎管内麻醉？( )

A、骶管阻滞

B、蛛网膜下腔阻滞

C、硬脊膜外腔阻滞

D、椎旁神经阻滞

E、腰硬联合阻滞

参考答案：D

第5题：

蛛网膜下腔阻滞麻醉时，最常用的穿刺部位是

A、腰

B、胸～腰

C、腰

D、胸

E、骶

参考答案：A

第6题：

对蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不当的

A、去枕平卧，大量输液

B、使用腹带，捆紧腹部

C、硬膜外腔自家血充填

D、静脉注射高张葡萄糖或甘露醇

E、硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐

参考答案：D

第7题：

将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法

A．腰麻

B．神经阻滞麻醉

C．硬脊膜外阻滞

D．区域阻滞麻醉

E．局部浸润麻醉

正确答案：A
蛛网膜下腔为蛛网膜与软膜间的腔隙，其内充满脑脊液。若将局麻药物注入此腔，即为蛛网膜下腔阻滞。因成人脊髓一般终止于L1椎体下缘或L2上缘，为避免脊髓损伤，行腰穿应选择L2以下腰椎间隙，引起腰部以下麻醉，又称腰麻。若局麻药注入硬脊膜外腔，为硬膜外阻滞或硬膜外麻醉(硬外麻)。

第8题：

蛛网膜下腔阻滞(腰麻)后头痛的主要原因是

A．术中血压下降

B．脑脊液外漏

C．颅内压增高

D．迷走神经亢进

E．精神因素

正确答案：B
头痛主要因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下降，颅内血管扩张刺激所致。

第9题：

有关蛛网膜下腔阻滞麻醉(腰麻)的描述，下列哪些是不恰当的

A．适用于2～3小时以内下腹部、下肢及会阴部等手术麻醉

B．穿刺部位一般选择L3～L4或L4～L5间隙

C．麻醉平面升高时血压升高较为常见

D．头痛是麻醉后较常见并发症

正确答案：BC

第10题：

将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛A.腰麻B.神经阻滞麻醉C.硬脊膜外阻滞SXB

将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方湛