围手术期护理诊断/护理问题有焦虑,自理缺陷、营养失调低效性呼吸形态、心排血量减少、()。

题目
填空题
围手术期护理诊断/护理问题有焦虑,自理缺陷、营养失调低效性呼吸形态、心排血量减少、()。
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第1题:

胸部损伤的护理诊断有()。

A、低效性呼吸形态

B、体液不足

C、清理呼吸道无效

D、疼痛

E、焦虑


参考答案:ABCE

第2题:

患儿的首优护理问题是

A.自理能力缺陷

B.体温过高

C.知识缺乏

D.活动无耐力

E.低效性呼吸形态


正确答案:E

第3题:

患者最主要的护理问题是A.体液过多B.清理呼吸道无效C.生活自理能力缺陷SXB

患者最主要的护理问题是

A.体液过多

B.清理呼吸道无效

C.生活自理能力缺陷

D.营养失调,低于机体需要量

E.肺脓肿


正确答案:B
清理呼吸道无效是由于各种原因所致的个体不能将呼吸道中的分泌物、阻塞物清除,而使得呼吸道不能维持其通畅功能。相关因素有机体无力或疲乏。咳嗽反射消失/障碍。气管、支气管分泌物或阻塞物增多。清理呼吸道无效——呼吸道分泌物过多,痰液黏稠。由题干现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。可以得出患者最主要的护理问题是清理呼吸道无效

第4题:

吉兰-巴雷综合征病人的护理诊断为

A、低效性呼吸形态

B、清理呼吸道无效

C、生活自理能力缺陷

D、恐惧

E、急性意识障碍


参考答案:ABCD

第5题:

慢性呼吸衰竭的主要护理诊断为

A、气体交换受损

B、清理呼吸道无效

C、自理缺陷

D、预感性悲哀

E、低效性呼吸型态


参考答案:ABE

第6题:

患儿,男,2岁。诊断急性喉炎,最主要的护理问题是

A.体温升高

B.营养失调:低于机体需要量

C.活动无耐力

D.焦虑

E.低效性呼吸型态


正确答案:E
低效性呼吸型态与喉部炎症、水肿有关。

第7题:

各种贫血的护理诊断首先是

A.营养失调

B.有感染的危险

C.活动无耐力

D.呼吸形态改变

E.心排血量减少


正确答案:C

第8题:

急性心肌梗死患者,首优的护理诊断是

A.恐惧

B.疼痛:胸痛

C.组织灌注不良

D.心排血量减少

E.自理能力缺陷


正确答案:B

第9题:

此病人术前最重要的护理诊断是( )。

A.知识缺乏

B.低效性呼吸形态

C.有外伤的危险

D.有皮肤完整性受损的危险

E.营养失调:低于机体需要量


正确答案:E
解析:食管癌的手术前护理

第10题:

对该患者首先考虑的护理诊断是

A.低效性呼吸状态

B.营养失调

C.知识缺乏

D.焦虑与恐惧

E.精神困扰


正确答案:A

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