患者男性,30岁,某公司销售人员。6个月前去外地出差,因为不熟悉地形走错了地方,当时天色已晚,患者感到胸闷、头晕,紧张、

题目
单选题
患者男性,30岁,某公司销售人员。6个月前去外地出差,因为不熟悉地形走错了地方,当时天色已晚,患者感到胸闷、头晕,紧张、心慌的厉害,似乎大难临头,叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方,尤其是较为空旷的场所,遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速,似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊心理治疗过程中,需要了解的患者信息包括()
A

患者的人格特征

B

个体应对技巧

C

社会支持系统情况

D

躯体疾病情况

E

以上均是

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,18岁。总是郁郁寡欢,对大多数事物都无兴趣,还无故感到紧张,胸闷、心跳加快、手心冒汗,根据临床表现患者可能为()。

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.焦虑症

D.强迫症

E.癔症


正确答案:C

第2题:

病室内温度过低时,使患者( )。

A.肌肉紧张

B.感到烦躁

C.头晕、食欲减退

D.闷热、难受

E.呼吸道黏膜干燥


正确答案:A

第3题:

患者,男性。某公司副总经理,由于头晕、胸闷来就诊。平时脾气暴躁,容易发脾气,做事匆忙,常为工作而加班,讲话快,对下属要求严格。从致病行为模式的角度来说,该患者的行为属于

A、A型行为

B、B型行为

C、C型行为

D、D型行为

E、E型行为


参考答案:A

第4题:

患者,女,30岁。每次出门时,必要先向前走两步,再向后退一步,然后才走出门,否则患者便感到强烈的紧张不安,自感无法控制而去门诊就医。 患者应用氯米帕明的整个治疗时间不宜短于

A.3个月
B.2个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月

答案:E
解析:
氯米帕明属于三环类抗抑郁药,除用于治疗各类的抑郁症状为主的精神障碍,还可用于治疗强迫症。为保证疗效,当患者症状缓解后,应以有效剂量继续巩固治疗至少6个月。

第5题:

患者女,46岁。因“头晕6个月”就诊。6个月来,患者始终感到头晕、昏沉不清或头重脚轻。坐或卧位时较轻,行走时明显;每日中午起逐渐加重,傍晚时最重,晨起时最轻或无头晕。患者的症状最可能是( )A、眩晕

B、晕厥前

C、失衡

D、黑蒙

E、非特异的头晕

F、晕厥

依据该患者症状,考虑疾患累及的部位是( )A、前庭中枢

B、前庭周围

C、心血管系统

D、神经感觉系统

E、精神

F、脑血管

针对此患者,进一步的病史问诊重点应包括( )A、发作频率

B、持续时间

C、伴随症状

D、诱发因素

E、个人疾病和用药史

F、个人职业史

为明确患者的头晕为精神障碍相关性,应重点问询( )A、视力和听力功能

B、运动功能

C、疼痛和其他感觉不适

D、言语和语言

E、认知

F、睡眠

G、心境和兴趣

H、紧张、担忧、害怕


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:ACDE


问题 3 答案:CE


问题 4 答案:CFGH

第6题:

患者,男,28岁。既往精神正常,到北京出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。该患者的症状是

A、错觉

B、视幻觉

C、感知综合障碍

D、原发性妄想

E、继发性妄想


参考答案:D

第7题:

患者男性,30岁,某公司销售人员。6个月前去外地出差,因为不熟悉地形走错了地方,当时天色已晚,患者感到胸闷、头晕,紧张、心慌的厉害,似乎大难临头,叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方,尤其是较为空旷的场所,遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速,似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊该患者前来就诊时,治疗师的态度应该是A、告诉患者他感受不过是一种错觉,他不会昏死过去

B、承诺心理治疗是最合适的治疗手段

C、告知这是一种心理疾病,需要药物治疗

D、共情理解患者不适的感受,安慰患者并进一步探索发病的具体情形

E、建议转诊其他科室

心理治疗过程中,需要了解的患者信息包括A、患者的人格特征

B、个体应对技巧

C、社会支持系统情况

D、躯体疾病情况

E、以上均是

如果准备对患者采用认知行为治疗,则应该进一步探索A、潜意识冲突和童年期创伤

B、成长过程是否受阻碍

C、对问题的归因方式、认知形式

D、家庭成员的情况和互动表现

E、药物应用历史


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第8题:

患者,男性。35岁。近3个月来经常感到不明原因地紧张、害怕、思虑多,不能控制地胡思乱想,但想法是自己的。患者为此感到苦恼,主动就诊。患者存在的主要症状是

A.焦虑症状

B.强迫症状

C.强制思维

D.恐惧症状

E.惊恐发作


正确答案:A
在题干的病历中患者对其存在的症状感到痛苦,主动求治,说明患者的自知力完整。大脑内出现的不能自控的想法是自己的,而非他人的,也不是别人强加于患者的,可以排除强制思维的可能。尽管患者的想法是不能控制的,但并没有明显的抵抗,也就是说患者没有表现出明显的控制这些想法的愿望和动机,同时其脑内的想法变化不定,并不符合强迫观念的特点。虽然患者表现出紧张害怕的情绪,但其紧张害怕的情绪并没有客观对象,患者也没有明显的回避行为,不是恐惧的表现。惊恐发作往往是突然出现的紧张害怕,呈发作性病程,而非持续性,该病历也不符合这一病程特点,可以排除惊恐发作的可能。该患者是没有明确客观对象的担心紧张害怕,脑内思虑多飘忽不定,控制愿望不强烈,病程呈持续性,体现了广泛性焦虑的临床特点。故正确答案应为A。【该题针对“患者的一般心理问题”知识点进行考核】

第9题:

患者,男性,38岁。焦虑症。患者惶恐不安,头晕、胸闷、心悸,失眠、梦魇,有自杀企图,服用地西泮治疗。

指导患者用药时应提示患者
A.长期坚持服用
B.小剂量服用
C.易出现成瘾
D.症状控制后可立即停药
E.症状控制后服6~8周

答案:C
解析:
1.焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪体验。急性焦虑症常以发作性惊恐状态为主要现,伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症状。心理治疗可采用自我调节、适量运动、听音乐等方法。严重者可给予地西泮、丁螺环酮等药物治疗。
2.地西泮等抗焦虑药作用强,起效快。临床应用一般从小剂量开始,逐渐加大到最佳治疗量,维持2~6周后逐渐停药,以防成瘾。停药过程不应短于2周,以防症状反跳。

第10题:

共用题干
患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。

入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是()
A:床铺不舒服
B:环境陌生
C:担心会突发死亡
D:不习惯熄灯睡觉
E:不习惯与陌生人同住

答案:C
解析:

患者不应独自出去活动,应有人陪同,以防意外发生。

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