18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/H

题目
单选题
18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP.白细胞0~1/HP.血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmoVL。该患者不可能出现下列哪项检查结果()
A

尿中发现白细胞管型

B

尿中透明管型(++)

C

尿中发现颗粒管型

D

尿潜血(++)

E

尿中发现白细胞管型

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

男性,21岁,颜面及双下肢水肿、少尿1个月,BP16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白 (++++),红细胞0~1/HP,血浆白蛋白 28g/L,治疗应首选


正确答案:D
D。根据患者大量蛋白尿,血浆蛋白减少,考虑肾病综合征。治疗选用糖皮质激素治疗。

第2题:

患者男性,30岁,水肿尿少,尿蛋白( ),红细胞5~10个/HP,白细胞2~3个/HP,诊断为慢性肾炎,其护理诊断不包括

A.尿蛋白

B.体液过多

C.营养失调

D.有感染的危险

E.有肾功能衰竭的危险


正确答案:A

第3题:

18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查BPl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~ 10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mm01/L,血肌酐78μmol/L。

该患者不可能出现下列哪项检查结果

A.尿中发现白细胞管型

B.尿中透明管型(++)

C.尿潜血(++)

D.尿中发现颗粒管型


正确答案:A

第4题:

28岁女性患者,2周前因咽痛连续每日肌注链霉素,昨起出现尿少伴眼睑浮肿。查血压155/95mmHg,尿量每天680ml,尿蛋白(+).红细胞5个/HP.白细胞5~l0/HP,比重为1.0 1 0,血肌酐323/μmol/L,血清C3正常。最可能诊断为:

A. 肾前性少尿
B. 肾后性尿路梗阻
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎

答案:C
解析:

第5题:

18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78mmol/L。
本例最可能的诊断是:

A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 急进性肾小球肾炎
E. 紫癜性肾炎

答案:A
解析:

第6题:

患儿,7岁。眼睑水肿、少尿2天。诊为急性肾小球肾炎收住院,尿常规检查典型结果是( )

A.尿蛋白0~+,大量红细胞

B.尿蛋白0~++,大量白细胞

C.尿蛋白+~++,少量红细胞

D.尿蛋白+~++,大量白细胞

E.尿蛋白+~+++,大量红细胞


正确答案:E

第7题:

18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78mmol/L。
假如按上述诊断,用泼尼松60mg/d治疗8周,病情无好转,尿蛋白仍(++++),此时如何处理:

A. 加大泼尼松用量
B. 立即停用泼尼松
C. 加用环磷酰胺
D. 延长泼尼松使用时间至12~16周
E. 以上都不是

答案:D
解析:

第8题:

18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐 78/μmol/L。

该患者不可能出现下列哪项检查结果

A.尿中发现白细胞管型

B.尿中透明管型(++)

C.尿潜血(++)

D.尿中发现颗粒管型


正确答案:A

第9题:

18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78mmol/L。
该患者不可能出现下列哪项检查结果:

A. B超示双肾轻度肿大
B. 尿中透明管型(++)
C. 尿潜血(++)
D. 尿中发现颗粒管型
E. 尿中发现白细胞管型

答案:E
解析:

第10题:

18岁男性患者,双下肢水肿伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。

本例最可能的诊断是
A.肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎

答案:A
解析:
系膜毛细血管性肾小球肾炎者除了肾病综合征表现外,均伴有血尿,病情持续进展,早期出现肾功能损害、高血压及贫血,大部分有血清C3持续降低,故本例如作肾活检,病理类型以此型可能性大。白细胞管型主要见于急性肾盂肾炎,本例尿白细胞正常,无提示有肾盂肾炎表现,故不可能出现白细胞管型。

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