多选题病历书写的基本要求包括()A真实B完整C科学性强D字迹清楚E重点突出

题目
多选题
病历书写的基本要求包括()
A

真实

B

完整

C

科学性强

D

字迹清楚

E

重点突出

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第1题:

书写交班报告的要求包括(请在以下5个备选答案中选出4个正确答案)( )

A.应在巡视和了解病情的基础上书写

B.内容要全面、真实

C.字迹清楚,不得随意涂改

D.用蓝钢笔书写

E.叙述要简明扼要,突出重点


正确答案:ABCE

第2题:

根据《病例书写基本规范》基本要求中,病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、()。

A、标准

B、合理

C、规范

D、有效


正确答案:C

第3题:

书写病区报告的要求包括( )。

A.查阅病历,记录病人的病情

B.内容要全面、真实

C.字迹清楚,不得随意涂改

D.用蓝钢笔书写

E.书写要简明扼要,突出重点


正确答案:ABCE
解析:本题考查病室报告。

第4题:

病历记录书写时错误的是( )。

A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改
E.可以剪贴

答案:E
解析:

第5题:

中医病历书写基本要求不包括()。

A.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整

B.住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水

C.病历书写应当中文和外文并重

D.病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确

E.病历应当由相应医务人员签名


答案:C

第6题:

以下关于病理书写的要求说法正确的是()

A、内容应真实、客观、准确

B、格式规范,项目完整

C、重点突出,层次分明

D、字迹工整,签名清晰

E、以上都对


答案:E

第7题:

书写病区交班报告的要求包括( )。

A.巡视和了解病情的基础上认真书写

B.内容要全面、真实

C.字迹清楚,不得随意涂改

D.简要记录病情、治疗和护理

E.书写要简明扼要,突出重点


正确答案:ABCDE
解析:病室报告

第8题:

下面哪项不符合病历书写的基本要求()

A、客观真实、准确及时、完整规范

B、仅允许黑色书写

C、中文、通用认可的外文缩写

D、医学术语、自己清楚、标点正确


参考答案:B

第9题:

病历记录的书写应( )。

A.通顺、完整
B.简炼、准确
C.字迹清楚、整洁
D.不得删改、倒填、剪贴
E.医师应签全名

答案:A,B,C,D,E
解析:

第10题:

病历书写的基本要求包括( )

A.完整
B.重点突出
C.字迹清楚
D.真实
E.科学性强

答案:A,B,C,D,E
解析:

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