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车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8℃,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸20次／分。患者主诉有腹痛,作为预检护士,你应该运用哪种问诊模式( )

题目
车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8℃,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸20次／分。患者主诉有腹痛,作为预检护士,你应该运用哪种问诊模式( )

A.GCS

B.AVPU

C.PQRST

D.SOAPIE

E.SAMPLE

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第1题：

车祸患者,同车司机当扬死亡,现神志清,体温36.8 ℃,血压105/70 mmhg,心率108次/分,呼吸20次/分。根据据预检分诊标准流裎,该患者预检分级为

A．I级

B．Ⅱ级

C．Ⅲ级

D．IV级

E．V级


Ⅱ 级

第2题：

患者女性，25岁，转移性右下腹痛一天。入院体检：体温39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血压98/55mmHg，神志模糊，面色苍白，呼吸有酮味，右下腹压痛明显。

术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆( )
A.Na＋
B.Ca2＋
C.K＋
D.Mg2＋
E.Cl－

答案：C
解析：

第3题：

患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

A、速脉
B、绌脉
C、丝脉
D、缓脉
E、洪脉

答案：B
解析：
脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则，听诊心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。发生机制：由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动只产生心音，而不能引起周围血管的搏动，造成脉率低于心率。心律失常越严重时，“绌脉”越多，当病情好转时，“绌脉”消失。若遇此病人，应同时测心率与脉率。

第4题：

患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

A.立即三腔二囊管插管
B.建立静脉通路
C.遵医嘱给予生长抑素
D.遵医嘱给予奥美拉唑
E.面罩给氧

答案：A
解析：
三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并发症多，不作为首选的止血方法，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

第5题：

车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温 36.8℃,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸20次／分。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()。

A.l级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳa级

E.Ⅳb级


正确答案：B

第6题：

患者,老年女性。主诉头痛伴眩晕、呕吐半小时,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()

A.GCS

B.OLDCART

C.PQRST

D.SOAPIE

E.SAMPLE


正确答案：B

第7题：

患者,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍20分钟”为主诉,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊模式为()

A、GCS

B、AVPU

C、PQRST

D、SOAPIE

E、AMPLE


参考答案：C

第8题：

车祸患者,同车司机当场死亡,现神志清,体温36.8°C,血压105／70mmHg,心率108次／分,呼吸 20次／分。根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为 ()。

A. I级

B. II级

C. III级

D. IV级

E. V级


正确答案：B

第9题：

患者主诉有腹痛,作为预检护士,你应该运用哪种问诊模式 ()。

A.GCS

B.AVPU

C.PQRST

D.SOAPIE

E. SAMPLE


正确答案：C

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