患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

题目
患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
应先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良,慢性腹泻
D.中度营养不良,迁延性腹泻
E.重度营养不良,迁延性腹泻
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第1题:

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。

入院诊断考虑

A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水

B.中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水

C.重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水

D.重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水

E.中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水


正确答案:D

第2题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是

A.氨茶碱
B.洛贝林
C.地西泮
D.葡萄糖
E.地高辛

答案:D
解析:
腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

第3题:

患儿女,10个月,足月产,反复腹泻一个月余,每天5~6次。时稀时稠,生后混合喂养,未添加辅食。查体,神清,表情呆滞,体重8kg,腹软,腹壁脂肪消失。 96.应首先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻

B.中度营养不良,慢性腹泻

C.重度营养不良, 慢性腹泻

D.中度营养不良,迁延性腹泻

E.中毒营养不良,迁延性腹泻


正确答案:E
出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

第4题:


患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

关于该患儿的补液原则,正确的是
A.补液总量适当减少,滴速宜稍慢
B.补液总量适当减少,滴速宜稍快
C.补液总量适当减少,保持正常滴速
D.补液总量适当增加,滴速宜稍慢
E.补液总量适当增加,保持正常滴速

答案:D
解析:

出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

第5题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
患儿变化最为显著地血清学指标是

A.红细胞计数
B.淋巴细胞计数
C.白细胞计数
D.血清白蛋白浓度
E.血红蛋白浓度

答案:D
解析:
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。

第6题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。回答96-99题
应先考虑该患儿为

A.轻度营养不良,慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良,慢性腹泻
D.中度营养不良,迁延性腹泻
E.重度营养不良,迁延性腹泻

答案:E
解析:
出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

第7题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
关于该患儿的补液原则,正确的是

A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢
B.补液总量适量减少,滴速宜稍快
C.补液总量适量减少,保持正常滴速
D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢
E.补液总量适量增加,保持正常滴速

答案:A
解析:
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。

第8题:

患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。关于该患儿的补液原则,正确的是A、补液总量适量减少,滴速宜稍慢

B、补液总量适量减少,滴速宜稍快

C、补液总量适量减少,保持正常滴速

D、补液总量适量增加,滴速宜稍慢

E、补液总量适量增加,保持正常滴速

应先考虑该患儿为A、轻度营养不良,慢性腹泻

B、中度营养不良,慢性腹泻

C、重度营养不良,慢性腹泻

D、中度营养不良,迁延性腹泻

E、重度营养不良,迁延性腹泻

患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是A、氨茶碱

B、洛贝林

C、地西泮

D、葡萄糖

E、地高辛

患儿变化最为显著地血清学指标是A、红细胞计数

B、淋巴细胞计数

C、白细胞计数

D、血清白蛋白浓度

E、血红蛋白浓度


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第9题:


患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

患儿变化最为显著的血清学指标是
A.红细胞计数
B.淋巴细胞计数
C.白包细胞计数
D.血清白蛋白浓度
E.血红蛋白浓度

答案:D
解析:

出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

第10题:

1岁6个月女婴,腹泻1个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。体重5kg。查体:神清,表情呆滞,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。入院诊断考虑()

  • A、轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水
  • B、中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水
  • C、重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水
  • D、重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水
  • E、中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水

正确答案:D

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