男性患者,再生障碍性贫血,1周来连续接受输血治疗。护士查房时患者自述心慌、气短,手足抽搐。检查:心率50次/min,血压76/50 mmHg。患者最有可能出现了

题目

男性患者,再生障碍性贫血,1周来连续接受输血治疗。护士查房时患者自述心慌、气短,手足抽搐。检查:心率50次/min,血压76/50 mmHg。患者最有可能出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.枸橼酸盐中毒反应

D.溶血反应

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第1题:

若患者血压80/60mmHg,心率140次/min,该患者发生了失血性休克,巡回护士应该首先

A.吸氧

B.给予患者保暖

C.输液输血

D.协助麻醉

E.导尿


正确答案:C

第2题:

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。

出现该情况的原因可能是
A.血型不合
B.血钙降低
C.血液变质
D.输血过快
E.无菌操作不严格

答案:B
解析:
1.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现:患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现 Q-T间期延长,甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。
2.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。

第3题:

患者,男性,25岁。因醉酒驾车发生交通事故,导致肝破裂大出血。入院后输大量库血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降。

患者可能出现了

A.出血倾向

B.溶血反应

C.发热反应

D.过敏反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E

第4题:

患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,该患者可能发生了

A:枸橼酸钠中毒反应
B:空气栓塞
C:过敏反应
D:溶血反应
E:急性肺水肿

答案:A
解析:
患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以致凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。

第5题:

患者,男性,29岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100/min,血压140/90mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢。

患者的基础代谢率是
A.+50%
B.+25%
C.+35%
D.+39%
E.+27%

答案:D
解析:

第6题:


张女士,30岁。宫外孕破裂大出血,给予输血治疗。输血过程中患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。

,针对上述表现,考虑该患者出现
A.溶血反应
B.过敏反应
C.枸橼酸钠中毒反应
D.循环负荷过重
E.空气栓塞

答案:C
解析:

第7题:

患者,23岁,因车祸大量失血,输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐。

该患者可能发生了
A.过敏反应
B.血管内溶血反应
C.血管外溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.肺水肿

答案:D
解析:
1.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。临床表现:患者出现手足抽搐,血压下降,心率缓慢。心电图出现 Q-T间期延长,甚至心搏骤停。该患者输血后出现心率缓慢,血压下降,手足抽搐可能为枸橼酸钠中毒反应。故选D。
2.大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。故答案为B。

第8题:

患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,该患者可能发生

A. 枸橼酸钠中毒反应

B. 空气栓塞

C. 过敏反应

D. 溶血反应

E. 急性肺水肿


正确答案:A
患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。

第9题:


患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。

输血后患者出现心率缓慢、血压下降,手足抽搐,该患者可能发生了
A.枸橼酸钠中毒反应
B.过敏反应
C.血管内溶血反应
D.肺水肿
E.血管外溶血反应

答案:A
解析:

输血能够补充血容量,通过增加有效循环血量,改善心肌功能和全身血液灌流,提升血压,增加心排出量,促进循环。用于失血、失液引起的血容量减少或休克患者。
输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。
枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降,甚至心搏骤停。

第10题:

高护士在巡视病房过程中,发现患者在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢,患者可能发生了

A.枸橼酸钠中毒
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.发热反应

答案:A
解析:

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