对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是()

题目

对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是()

  • A、胃液分析
  • B、纤维胃镜
  • C、胃液脱落细胞学检查
  • D、消化道造影
  • E、大便潜血
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

最具诊断意义且对今后治疗有参考价值的辅助检查为

A.B超

B.CA125

C.CA15.3,CA19.9,CEA

D.CT

E.腹腔镜


正确答案:B

第2题:

简述早期胃癌的内镜诊断方法。


正确答案: (1)色素胃镜---是把一定的色素或染料喷洒于胃粘膜,使普通胃镜下不易发现的病灶充分显示出来,或使普通胃镜下观察到的病灶变得更加清晰明确的一种胃镜诊断方法,目前常用的有靛胭脂和美蓝。
(2)放大内镜---放大内镜可观察胃粘膜的微细结构变化,判断病变的良恶性、区别组织学类型以及判断病变的深度和范围,观察对象主要为小凹形态和微血管形态。
(3)窄光谱光源(NBI)结合放大胃镜---可明显提高对胃粘膜早期微小病变、粘膜血管病变的判断,从而增加早期胃癌(EGC)诊断的准确性;此外不仅可以判断出病变的良恶性及病变范围,还可以初步判断恶性病变的分化程度。
(4)超声胃镜---EUS不仅可以观察粘膜病变,还可以观察胃壁各层组织结构的变化以及判断有无区域淋巴结转移;早期胃癌的典型表现是低回声不规则的病灶,第1、2层结构紊乱、破坏或增厚,第3层结构无中断。(5)荧光胃镜---在自体荧光内镜下,正常粘膜表面呈现绿色荧光,而不典型增生和癌变粘膜无绿色荧光而呈红色或紫色,特别是不典型增生和癌变的边缘相对于白色的背景使这一对比更明显;此外,肿瘤边缘区的表面血管由于红细胞的血红蛋白吸收光而成蓝色,这一血管的异常可作为上皮癌变的第二征象。
(6)其他用于诊断早癌的技术设备和方法---近红外光谱光源胃镜、血红蛋白指数增强高分辨处理系统等。

第3题:

试述早期食道癌、早期胃癌、早期肠癌和早期肝癌的病理诊断标准。


正确答案:早期食道癌:临床上尚无明显症状,钡餐检查基本正常或管壁轻度局限性僵硬。病理检查:癌仅累及黏膜层和黏膜下层内,未侵犯肌层,淋巴结无转移,为早期食道癌。早期胃癌:癌组织浸润仅限于黏膜层和黏膜下层者,不论有无淋巴结转移均属早期胃癌。早期胃癌又称黏膜内癌或表浅扩散性癌。早期肠癌:癌组织局限于黏膜层和黏膜下层,未侵及肌层,无淋巴结转移者为早期肠癌。早期肝癌:又称小肝癌。指单个癌结节直径在3cm以下,或结节数目不超过2个,其早期直径总和在3cm以下,患者常无临床症状,而血清AFP阳性的原发性肝癌。

第4题:

简述早期胃癌的术后辅助化疗原则。


正确答案:早期(I期)胃癌术后无需辅助化疗,但遇到下列情况可考虑单一用药化疗:
①病理类型恶性程度高;
②有淋巴转移或静脉管癌栓;
③浅表广泛型胃癌面积大于5cm;
④多发早期癌灶;⑤青年胃癌(40岁以下)。

第5题:

()是胃癌根治的前提,也是当前我国防治胃癌的关键

  • A、胃癌的放疗
  • B、胃癌的化疗
  • C、胃癌的手术治疗
  • D、胃癌的早期诊断

正确答案:D

第6题:

如何早期诊断胃癌?
①提高对胃癌症状的认识,40岁以上男性短期内出现胃部不适或疼痛,食欲不振,体重下降需警惕胃癌的可能,及时X线及胃镜检查诊断。
②提高对胃癌前期病变的警惕,原有癌前期病变或原有疾病症状改变或经积极治疗病情继续发展者,应追踪观察,尽早诊断。

第7题:

()检查是诊断早期胃癌的首选方法。


正确答案:胃镜

第8题:

关于早期胃癌说法错误的是()

A、诊断早期胃癌只看浸润深度

B、诊断早期胃癌要看浸润面的大小

C、癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层

D、镜下为原位癌及高分化管状腺癌

E、隆起型较少见


答案:B

第9题:

胃癌“三早”是指( )

  • A、早期预防
  • B、早期诊断
  • C、早期发现
  • D、早期治疗
  • E、早期手术

正确答案:B,C,D

第10题:

纤维胃镜对早期胃癌的正确诊断率为>()%。


正确答案:90

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