为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？

题目

参考答案和解析

正确答案: 高渗性脱水病人由于细胞外液渗透压升高，通过以下三个代偿机制使细胞外液得到补充而不易发生外周循环衰竭和休克。
⑴相对低渗的细胞内液水分向细胞外液转移；
⑵刺激下丘脑使ADH分泌增加而导致肾脏远曲小管及集合管重吸收水增加；
⑶刺激口渴中枢引起口渴而饮水增加。

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第1题：

易发生休克的脱水是

A．低渗性脱水

B．高渗性脱水

C．等渗性脱水

D．高渗性脱水伴惊厥

E．等渗性脱水伴营养不良

正确答案：A
解析：低渗性脱水时，细胞外液脱水严重，易造成有效循环血量不足，故易发生休克。

第2题：

等渗性脱水病人为什么既有低渗性脱水的症状，又有高渗性脱水的症状？

正确答案: 等渗性脱水病人血容量和组织间液均显著减少。由于循环血量减少，血压下降，严重者可导致休克；由于组织间液明显减少，可出现组织脱水症状，如皮肤弹性下降，眼眶内陷等低渗性脱水症状。如果病人未得到及时治疗，由于经皮肤的蒸发以及经肺脏呼吸等途径不断丢失水分，常可转变为高渗性脱水，而出现口渴、尿少等症状。

第3题：

营养不良患儿腹泻，下列哪项表现不易出现()。

A、高渗性脱水

B、低钾血症

C、酸中毒

D、低钙血症

E、低血容量性休克

参考答案：A

第4题：

高渗性脱水病人为什么会有口渴感？

正确答案: 高渗性脱水时，由于细胞外液渗透压增高，可通过渗透压感受器反射性引起口渴。此外，由于水分转移，使细胞内液减少，进而导致唾液分泌抑制，口腔及咽喉部干燥，亦可引起口渴。

第5题：

蛋白质-能量营养不良儿童发生腹泻时（）

A、不易发生脱水
B、易发生等渗性脱水
C、易发生高渗性脱水
D、易发生低渗性脱水
E、发生脱水的性质不确定

正确答案:D

第6题：

易发生休克的脱水是（）

A．等渗性脱水

B．高渗性脱水

C．低渗性脱水

D．等渗性脱水伴Ⅰ度营养不良

E．新生儿期发生高渗性脱水

正确答案：C

第7题：

低渗性脱水病人为什么早期就易发生周围循环衰竭？

正确答案:低渗性脱水时血浆渗透压降低，导致水分向细胞内转移，使本来减少的细胞外液进一步减少，血容量减少，因而心排血量降低，血压下降，甚至发生低学容性休克，所以在早期就易发生周围循环衰竭。

第8题：

为什么低渗性脱水比高渗性脱水更易发生休克?

参考答案：由于低渗性脱水时，细胞外液明显减少，血循障碍，有毒代谢产物在体内蓄积以及细胞内液低渗，可引起中枢神经系统功能障碍，动物表现精神沉郁，皮肤松弛，眼窝下陷，四肢无力，甚至昏迷，最后因低血容量性休克及自体中毒而死亡。

第9题：

营养不良患儿腹泻，不易出现下列哪项表现（）

A、高渗性脱水
B、低钾血症
C、酸中毒
D、低钙血症
E、低血容量性休克

正确答案:A

第10题：

早期易发生休克的水与电解质代谢紊乱是（）

A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、水中毒
D、低钾血症
E、高钾血症

正确答案:A

为什么早期或轻症的高渗性脱水病人不易发生休克？

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