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患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门

题目

患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者首选的下一步检查是（）

  • A、头颅CT
  • B、全身骨扫描
  • C、肝、肾、肾上腺B型超声
  • D、胸部CT
  • E、腹部CT
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第1题：

某男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支／天。胸部X线片：右肺门块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。

初步诊断首先考虑的肺癌类型是 ( )

A．周围型

B．弥漫型

C．结节型

D．中心型

E．混合型


正确答案：D
结合患者X线检查，右肺门肿块，可首先考虑为中心型肺癌。

第2题：

知识点：肺癌
男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。
该患者肺癌的病理类型是
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


答案：A
解析：

第3题：

患者，男，51岁。刺激性咳嗽、痰中带血1月余，胸部X线示右肺门阴影增大。最具有诊断价值的检查是

A、胸部CT

B、胸部超声检查

C、放射性核素肺扫描

D、纤维支气管镜检和活检

E、支气管动脉造影


参考答案：D

第4题：

患者，男性，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。

初步诊断首先考虑的肺癌类型是
A.周围型
B.弥漫型
C.结节型
D.中心型
E.混合型

答案：D
解析：
1.位置靠近肺门者称为中心型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。
2.鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最为常见，约占50%。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。
3.X线检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。

第5题：

患者，男性，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。

该患者肺癌的病理类型最可能是
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌

答案：A
解析：
1.位置靠近肺门者称为中心型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。
2.鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最为常见，约占50%。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。
3.X线检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。

第6题：

(共用题干)男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支／天。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是

A.周围型

B.弥漫型

C.结节型

D.中心型

E.混合型


正确答案：D
1.结合患者X线检查，右肺门肿块，可首先考虑为中心型肺癌。2.中心型肺癌中鳞癌最常见，周围型肺癌中腺癌最常见。3.男，70岁，痰中带血，右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生，可初步诊断为中心型。与吸烟有关，且为中心型最可能是鳞癌。首选胸部CT，由于CT检查的分辨率高，可清楚显示肺野中1cm以上的肿块阴影。

第7题：

知识点：肺癌
男，70岁。痰中带血1月余。吸烟10年，40支/天。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上肺开口内新生物。
该患者首选的下一步检查是
A.头颅CT
B.全身骨扫描
C.肝、肾、肾上腺B型超声
D.胸部CT
E.腹部CT


答案：D
解析：
男，70岁，痰中带血，右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上肺开口内新生，可初步诊断为中心型。与吸烟有关，且为中心型最可能是鳞癌。首选胸部CT，由于CT检查的分辨率髙，可清楚显示肺野中1cm以上的肿块阴影

第8题：

患者,男,65岁,吸烟史40年,近1个月来咳嗽痰中带血,x线片示右肺近肺门处不规则阴影,边界不清,痰中未检测出细菌,可能的诊断为()。

A、慢性支气管炎

B、硅肺

C、大叶性肺炎

D、肺癌

E、以上都不是


答案：A

第9题：

患者，男性，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。

该患者首选的下一步检查是
A.头颅CT
B.全身骨扫描
C.肝、肾、肾上腺B型超声
D.胸部CT
E.腹部CT

答案：D
解析：
1.位置靠近肺门者称为中心型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。
2.鳞状细胞癌（鳞癌）：在肺癌中最为常见，约占50%。患者年龄大多在50岁以上，男性占多数。大多起源于较大的支气管，常为中心型肺癌。
3.X线检查是诊断肺癌的一个重要手段。大多数肺癌可以经胸部X线摄片和CT检查获得临床诊断。

第10题：

患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是（）

  • A、周围型
  • B、弥漫型
  • C、结节型
  • D、中心型
  • E、混合型

正确答案:D

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