患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置

题目

患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是().

  • A、肾损伤
  • B、输尿管损伤
  • C、膀胱损伤
  • D、前尿道损伤
  • E、后尿道损伤
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男,42岁,因“车祸后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3 h”来诊。置导尿管顺利。注水试验:进出水量差异极大。应考虑的诊断是

A、肾损伤

B、输尿管损伤

C、膀胱损伤

D、前尿道损伤

E、后尿道损伤


参考答案:C

第2题:

患者男,56岁,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,唤之不醒,呼吸急促。下列检查中可作为确诊依据的是()。

  • A、腹部超声
  • B、ECG
  • C、胸部CT检查
  • D、胸部X线片
  • E、颅脑CT

正确答案:E

第3题:

患者,男,40岁。车祸后3小时,下腹部疼痛,少量肉眼血尿,置导尿管顺利,注水试验提示进出水量差异极大,应考虑为

A.前尿道损伤

B.后尿道损伤

C.膀胱损伤

D.肾损伤

E.输尿管损伤


正确答案:C
注水试验,如液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异大,提示膀胱破裂口

第4题:

患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。可能的诊断是()

  • A、肾小球肾炎
  • B、肾结核
  • C、胡桃夹现象
  • D、输尿管息肉
  • E、肾动脉狭窄

正确答案:C

第5题:

患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。多数患者可采取的治疗方式是()

  • A、保守治疗
  • B、手术治疗
  • C、药物治疗
  • D、介入治疗
  • E、理疗

正确答案:A

第6题:

患者,男性,40岁。车祸后3小时入院。查体:下腹部疼痛,少量肉眼血尿。置导尿管顺利,注水试验提示出水量差异很大。应考虑为

A:肾损伤
B:输尿管损伤
C:膀胱损伤
D:前尿道损伤
E:后尿道损伤

答案:C
解析:
膀胱壁轻度挫伤可仅有少量血尿、伴有下腹部轻度疼痛,短期内可自行消失。故选C。

第7题:

患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。在治疗过程中应动态观察的指标有()。

  • A、血钙、血磷和血钾
  • B、血皮质醇和ACTH
  • C、BMD
  • D、肾功能
  • E、血压和心功能
  • F、血糖水平

正确答案:A,C,E

第8题:

患者男,68岁,因“腰部疼痛伴肉眼血尿2d”来诊。既往有糖尿病病史。腹部CT:肾占位。对患者进行病情观察,错误的是

A、每日测体温4次

B、每日测血压3次

C、监测5点血糖

D、常规测脉搏

E、记每日出、入量


参考答案:E

第9题:

患者男,52岁,因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿,腹部X线片及B超提示双肾结石,经过多次碎石治疗。近1年口干,多饮,尿量增多,食欲可,排粪正常。无骨痛、骨折,无发热、乏力、盗汗。查体:肾区叩痛(+)。为明确诊断应检查()。

  • A、尿常规
  • B、血电解质,肝、肾功能
  • C、血尿酸
  • D、血甲状旁腺素
  • E、24h尿钙、磷
  • F、动脉血气分析

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

患者男,18岁,因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿,偶尔运动后可出现肉眼血尿。非必要的检查是()

  • A、泌尿系统超声
  • B、静脉尿路造影
  • C、泌尿系统CT
  • D、肾动态显像
  • E、尿红细胞位相

正确答案:D

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