患者,男性,20岁。反复排黏液稀血便2年,行纤维结肠镜检发现全结

题目

患者,男性,20岁。反复排黏液稀血便2年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉。其病理类型多为().

  • A、绒毛性息肉
  • B、增生性息肉
  • C、腺瘤性息肉
  • D、退行性息肉
  • E、假性息肉
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

男性,50岁。下腹隐痛不适,偶有黏液血便,按慢性结肠炎治疗效果不佳,此时首选的检查方法是

A.直肠指诊

B.直肠镜检

C.腹部CT

D.X线钡灌肠

E.纤维结肠镜检查


正确答案:A

第2题:

患者,男性,20岁。反复排黏液稀血便2年,、行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉。其病理类型多为

A.绒毛性息肉

B.增生性息肉

C.腺瘤性息肉

D.退行性息肉

E.假性息肉


正确答案:C

第3题:

患者女性,38岁,反复黏液血便15年,加重伴腹痛10奈天,结肠镜检查发现距肛门口28cm处结肠狭窄,镜身不能通过,下面哪项检查或处理应是首选的

A、择期手术治疗

B、择期行气囊扩张术

C、全胃肠钡剂透视

D、狭窄近端活检

E、稀钡剂灌肠+狭窄远端活检


正确答案:E

第4题:

患者女性,40岁,因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有"气块"在腹内串动。体查:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,坚韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是()。

  • A、肛门指检
  • B、乙状结肠镜检查
  • C、全消化道钡餐
  • D、全结肠纤维结肠镜检查
  • E、立位腹部平片
  • F、腹部CT

正确答案:E

第5题:

女性,28岁。间断腹痛腹泻2年,大便每天2 ~5次,糊状,有时带黏液,不含脓血。患者发病以来体重正常,睡眠尚可。多次胃肠系统钡餐和纤维结肠镜检査无异常发现。
该患者的腹痛规律最可能是
A.疼痛一排便一缓解 B.疼痛一排便一加重 C.进食一疼痛一缓解 D.疼痛一进食一缓解


答案:A
解析:
①患者有肠功能紊乱的症状2年,多次胃肠钡餐和纤维结肠镜检查无阳性发现,最 可能是一种功能性肠病,即肠易激综合征。溃疡性结肠炎和克罗恩病在胃肠钡餐和纤维结肠镜检查时都 会有阳性发现。结核性腹膜炎钡餐检查可发现肠粘连、肠结核、肠瘘、肠腔外肿块等征象。②肠易激综合 征和溃疡性结肠炎的腹痛特点都是疼痛一排便一缓解。克罗恩病的腹痛特点是进食一疼痛一排便缓解。

第6题:

男性,24岁,反复排黏液稀便和血便2年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,行诊断性息肉切除术,病理检查最可能发现的息肉类型是

A.绒毛性息肉

B.增生性息肉

C.腺瘤性息肉

D.退行性息肉

E.假性息肉


正确答案:C

第7题:

患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是

A.乳头状息肉

B.增生性息肉

C.家族性肠息肉病

D.退行性息肉

E.色素沉着息肉综合征


正确答案:C
家族性肠息肉病与遗传因素有关,其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤,极少累及小肠。乙状结肠镜检查可见肠黏膜遍布不带蒂的小息肉。

第8题:

(65~67题共用题干) 患者,女性,40岁。排便次数增多伴稀便2个月,间断出现血便和黏液便。体格检查未发现明显异常,直肠指检阴性。 为明确诊断,此时最适宜的检查手段是

A.腹部B超

B.钡剂灌肠造影

C.乙状结肠镜检

D.上消化道造影

E.腹部CT


正确答案:C
考虑为左半结肠或乙状结肠癌。

第9题:

女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是()

  • A、乙状结肠镜检查
  • B、纤维结肠镜检查
  • C、肠示造影
  • D、肛门指检
  • E、立位腹部平片

正确答案:E

第10题:

患者,男性,20岁。反复排黏液稀便和血便1年,行纤维结肠镜检发现全结肠和直肠遍布不带蒂的小息肉,最可能的病理类型是()

  • A、乳头状息肉
  • B、增生性息肉
  • C、家族性肠息肉病
  • D、退行性息肉
  • E、色素沉着息肉综合征

正确答案:C

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