李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小

题目

李某,女性,60岁。服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()

  • A、改用手术治疗
  • B、停用丙基硫氧嘧啶
  • C、继续用丙基硫氧嘧啶
  • D、加大丙基硫氧嘧啶剂量
  • E、放射性131Ⅰ治疗
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第1题:

李某,女性,60岁,服丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后,甲状腺较前缩小,T3抑制试验3小时>50%,24小时<50%,TT3、TT4正常。对此病人采取()

A、改用手术治疗

B、停用丙基硫氧嘧啶

C、继续用丙基硫氧嘧啶

D、加大丙基硫氧嘧啶剂量

E、放射性131I治疗


【正确答案】C
【答案解析】 继续用丙基硫氧嘧啶抑制T4在周围组织中转化为T3。

第2题:

女,48岁,患甲亢经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,甲亢症状减轻,FT3正常,FT4偏高,对此病人的治疗应该

A.维持原治疗

B.减少丙基硫氧嘧啶的剂量

C.维持原治疗+普萘洛尔

D.维持原治疗+泼尼松

E.维持原治疗+甲状腺片


正确答案:E

第3题:

女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>;50%,24小时抑制率<;50%,TT3、TT4正常。对此病人应作哪项处理

A.停用丙基硫氧嘧啶

B.改用手术治疗

C.改用放射性131Ⅰ

D.丙基硫氧嘧啶维持剂量

E.增大丙基硫氧嘧啶剂量


正确答案:D
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第4题:

女性,41岁,复发性甲亢,甲状腺Ⅱ。肿大,伴双侧叶结节,经丙基硫氧嘧啶治疗2个月,症状明显减轻,但甲状腺无缩小,心率78次/分,血FT、FT正常。应采用下述哪项治疗()

  • A、加用甲状腺素片
  • B、手术治疗
  • C、继续原治疗
  • D、加大丙基硫氧嘧啶用量
  • E、减少丙基硫氧嘧啶用量

正确答案:B

第5题:

女,58岁。丙基硫氧嘧啶治疗1.5年后甲状腺较前缩小。T抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT、TT正常。对此患者,首选的处理是

A.停用丙硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶维持剂量
C.增大丙硫氧嘧啶剂量
D.改用放射性I治疗
E.改用手术治疗

答案:B
解析:

第6题:

患者,男,46岁,丙硫氧嘧啶治疗1年后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:对比两次试验结果,抑制率50%,TT3、TT4正常。对此患者应作的处理为

A.停用丙硫氧嘧啶

B.改用手术治疗

C.改用放射性碘

D.继续丙硫氧嘧啶维持剂量

E.加用复方碘


正确答案:D

第7题:

治疗甲状腺危象,应首选的药物是A.丙基硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.甲巯咪唑SX

治疗甲状腺危象,应首选的药物是

A.丙基硫氧嘧啶

B.甲基硫氧嘧啶

C.甲巯咪唑

D.卡比马唑

E.氢化可的松


正确答案:A

第8题:

女,58岁,丙基硫氧嘧啶治疗1年半后甲状腺较前缩小。T3抑制试验:3小时抑制率>50%,24小时抑制率<50%,TT3、TT4正常。对此病人应做哪项处理

A.停用丙基硫氧嘧啶

B.改用手术治疗

C.改用放射性131I

D.丙基硫氧嘧啶维持剂量

E.增大丙基硫氧嘧啶剂量


正确答案:D

第9题:

关于甲状腺功能亢进症的术前准备,错误的是
A.服用碘剂2周—甲亢症状基本控制—手术
B.服用丙基硫氧嘧甲亢症状控制—停用丙基硫氧嘧服碘剂2周—手术
C.服用丙基硫氧嘧啶+碘剂—甲亢症状控制—停用丙基硫氧嘧啶—继续服碘剂—手术
D.服用碘剂—甲亢症状控制—停用碘剂—服丙基硫氧嘧唆—手术


答案:D
解析:
碘剂只是抑制甲状腺素的释放,并没有抑制T3、T4的合成,所以行甲状腺大部切除 术前不能突然停用碘剂。因为一旦停用碘剂,储存于甲状腺滤泡中的甲状腺球蛋白大量释放甲状腺激 素,t3、t4大量入血,导致甲亢症状加重,甚至发生甲危。因此,对于不准备行甲状腺大部切除术的患者 严禁给予碘剂。

第10题:

治疗单纯性甲状腺肿常选用()。

  • A、甲基硫氧嘧啶
  • B、丙基硫氧嘧啶
  • C、甲状腺素
  • D、131I
  • E、甲巯咪唑

正确答案:C

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