黄疸患者，血清总胆红素90μmol／L，ALT800U／L，血清总蛋白70g／L，白蛋白25g／L，球蛋白45g／L，ALP55U／L，血白细胞4.2×109／L，Hbl30g／L。诊断应考虑是（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤胆型肝炎D、慢性肝炎重度E、肝炎肝硬化

题目

黄疸患者，血清总胆红素90μmol／L，ALT800U／L，血清总蛋白70g／L，白蛋白25g／L，球蛋白45g／L，ALP55U／L，血白细胞4.2×109／L，Hbl30g／L。诊断应考虑是（）

A、急性黄疸型肝炎
B、急性重型肝炎
C、淤胆型肝炎
D、慢性肝炎重度
E、肝炎肝硬化

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第1题：

黄疸患者,血清总胆红素90umol／L,ALT 800u／L,血清总蛋白75g／L,白蛋白25g／L,球蛋白<50g／L,

黄疸患者，血清总胆红素90umol/L，ALT 800u/L，血清总蛋白75g/L，白蛋白25g/L，球蛋白<50g/L，血清碱性磷酸酶10u/L，血象：WBC 4.2×109/L，Hb30g/L，诊断应考虑是

A、急性黄疸型肝炎

B、慢性肝炎重度

C、淤胆型肝炎

D、急性化脓性胆管炎

E、溶血性黄疸

答案：B

第2题：

（ 121～122 题共用备选答案）

A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L，间接胆红素9.8μmol/L

B．血清总胆红素26.3μmol/L，直接胆红素20.2μmol/L，间接胆红素6.1μmol/L

C．血清总胆红素27.8μmol/L，直接胆红素10.2μmol/L，间接胆红素17.6μmol/L

D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L，间接胆红素16.2μmol/L

E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L，间接胆红素10.3μmol/L

第 121 题溶血性黄疸（）

正确答案：D

[考点]黄疸的实验室鉴别诊断
[分析]所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1.7～17.1μmol/L。，若达l7.1～34.2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34.2～171μmol/L为轻度黄疸，171～342 μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分，直接胆红素正常值为0～6.8μmol/L，间接胆红素正常值为1.7～10.2 μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中的8项；若三者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中的C项；而A和E的化验则基本上正常

第3题：

隐性黄疸血清胆红素水平是A.<7.1 μmol／LB.7.1μmol／L~17.1 μmol／LC.17.1 μmol／L~34.2 μmol／LD.34.

隐性黄疸血清胆红素水平是

A.<7.1 μmol/L

B.7.1μmol/L~17.1 μmol/L

C.17.1 μmol/L~34.2 μmol/L

D.34.2 μmol/L~171 μmol/L

E.171 μmol/L~342 μmol/L

正确答案：C

第4题：

溶血性黄疸

A．血清总胆红素15.0μmol/L，直接胆红素5.2μmol/L。间接胆红素 9.8μmol/L

B．血清总胆红素26.3μmol/L。直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 6.1μmol/L

C．血清总胆红素27.8μmol/L直接胆红素10.2μmol/L。间接胆红素 17.6μmol/L

D．血清总胆红素22.5μmol/L，直接胆红素6.4μmol/L。间接胆红素 16.2μmol/L

E．血清总胆红素17.1μmol/L，直接胆红素6.8μmol/L。间接胆红素 10.3μmol/L

正确答案：D

第5题：

下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104μmol/L，结合胆红素为51.3μmol/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为171μmol/L，血清结合胆红素为17.1μmol/L

E、生后6d血清胆红素为171μmol/L，生后12d血清胆红素为85.5μmol/L，生后26d血清胆红素为205μmol/L

参考答案：D

第6题：

轻度黄疸是指

A．血清总胆红素在1.7～17μmol/L之间

B．血清总胆红素在17～34μmol/L之间

C．血清直接胆红素大于350μmol/L

D．血清总胆红素在34～170μmol/L之间

E．血清直接胆红素在170～340μmol/L之间

正确答案：D

第7题：

溶血性黄疸

A.血清总胆红素15，OΜMOL／L，直接胆红素5，29ΜMOL／L，间接胆红素9，8ΜMOL／L

B.血清总胆红素26，3ΜMOL／L，直接胆红素20，2ΜMOL／L，间接胆红素6，1ΜMOL／L

C.血清总胆红素27，8ΜMOL／L，直接胆红素10，2ΜMOL／L，间接胆红素17，6ΜMOL／L

D.血清总胆红素22，5ΜMOL／L，直接胆红素6，4ΜMOL／L，间接胆红素。16，2MOL／L

E.血清总胆红素17，1ΜMOL／L，直接胆红素6，8ΜMOL／L，间接胆红素10，3ΜMOL／L

正确答案：D
所有黄疸均是血清胆红素增高，总胆红素正常值为1，7～17，1μmol／L，若达17，1～34-2μmol/L为隐性黄疸，即临床查不出黄疸，34，2～171μmol／L为轻度黄疸，17l～342μmol／L为中度黄疸，>342μmol／L为重度黄疸。总胆红素包括直接和间接两部分，直接胆红素正常值为O～6，8／μmol/L，间接胆红素正常值为1，7～10，2／μmol/L。若总胆红素和间接胆红素增高为主为溶血性黄疸，如题中的D项；若总胆红素和直接胆红素增高为主为梗阻性黄疸，如题中的B项；若两者同时增高时为肝细胞性黄疸，如题中的C项：而A和E的化验则基本上正常。

第8题：

根据下列选项，回答题。

A．血清总胆红素15．0μmol／L，直接胆红素5．2μmol／L，间接胆红素9．8μmol／L

B．血清总胆红素26．31．Lmol／L。直接胆红素l0．21μmol／L，间接胆红素6．1μmolVL

C．血清总胆红素27．8μmol／L直接胆红素10．2μmol／L，间接胆红素17．6μmol／L

D．血清总胆红素22．5μnol／L，直接胆红素6．4μmol／L，间接胆红素16．21μmol／L

E．血清总胆红素17．1 μmol／L，直接胆红素6．8μmoL／L，间接胆红素10．3 μmol／L

溶血性黄疸

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正确答案：D
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第9题：

足月儿生理性黄疸( )。

A．血清胆红素≥85μmol/L

B．血清胆红素≤171μmol/L

C．血清胆红素≤205μmol/L

D．血清胆红素＞256.5μmol/L

E．血清胆红素＞342μmol/L

正确答案：C
解析：新生儿黄疸

第10题：

肝细胞性黄疸时,血清总胆红素的值可能为( )A、<34.2μmol／LB、34.2~171μmol／LC、<85.5μmol／LD、17.1

肝细胞性黄疸时，血清总胆红素的值可能为（）

A、<34.2μmol/L

B、34.2～171μmol/L

C、<85.5μmol/L

D、17.1～171μmol/L

E、171～265μmol/L

参考答案：B

黄疸患者，血清总胆红素90μmol／L，ALT800U／L，血清

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