患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经40~45天一行,量少、色

题目

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经40~45天一行,量少、色黯、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄白,脉弦。应首先考虑的是()

  • A、气滞血瘀
  • B、寒凝血瘀
  • C、气血亏虚
  • D、肾精不足
  • E、脾气亏虚
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第1题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经23~25d一行,量少、色红、质稠,持续12~14d,咽干,潮热,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的是

A、经期延长

B、月经先期

C、月经量少

D、漏下

E、绝经前后诸证


参考答案:A

第2题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经20天一行,量多,色暗红时有血块,小腹及乳房作胀。舌略暗,苔薄,脉弦。应首先考虑的是

A.月经先期

B.月经过多

C.痛经

D.行经乳房胀痛

E.崩漏


正确答案:A
月经先期的定义为月经周期提前7天以上,甚至10余日一行,并连续2个周期以上。B、C、D、E都不符合,故选A。

第3题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经40~45天一行,量少、色黯、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是

A.月经后期

B.月经过少

C.痛经

D.行经乳房胀痛

E.以上均非


正确答案:A
解析:此病证为月经后期的气滞证。月经过少、痛经、行经乳房胀痛等都是月经后期中伴随出现的次要表现。

第4题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来月经40~45天一行,量少、色黯、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是

A.月经后期

B.月经过少

C.痛经

D.行经乳房胀痛

E.月经先后不定期


正确答案:A

第5题:

患者,女,32岁,已婚。月经40~50天一行,量少色黯,小腹冷痛,拒按,舌苔白,脉沉紧。其证候是

A、实寒

B、虚寒

C、血虚

D、血瘀

E、气滞


参考答案:A

第6题:

患者,女,32岁,已婚。1年来月经后期,40~50天一行,量少,色黯,时有血块,小腹较胀,乳房胀痛,舌略暗苔薄,脉弦。其治法为

A、温经散寒调经

B、补血益气调经

C、活血化瘀调经

D、理气行滞调经

E、扶阳祛寒调经


参考答案:D

第7题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经40—45天1行,量少、色暗、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄。脉弦。应首先考虑的是

A.月经后期

B.月经过少

C.痛经

D.行经乳房胀痛

E.以上均非


正确答案:A
月经后期的定义为月经周期延后7天以上,甚至3—5个月一行。从题干近半年,月经40~45天一行,即可做出诊断。B的月经周期是正常的;C有经期或经前腹痛的症状,月经周期也是正常的;D有行经时乳房胀痛的症状,月经周期也是正常的。故选A。

第8题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经40~45天一行,量少、色暗、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是

A、月经后期

B、月经过少

C、痛经

D、行经乳房胀痛

E、以上均非


参考答案:A

第9题:

张,女36岁,已婚,白带量多,纳差便溏半年就诊,患者月经28到32天一行,近半年来,带下量多色白,质稀薄,无臭气,面色萎黄,四肢不温,精神疲倦,纳少便溏,两足附肿,舌淡苔白,脉缓弱。要求:诊断(病名、证型)


参考答案:脾阳虚,又称脾虚寒证。

第10题:

患者,女,38岁,已婚。近半年来,月经23~25d一行,量少、色红、质稠,持续12~14d,咽干,潮热,舌红少苔,脉细数。应首先考虑的是

A.经期延长
B.月经先期
C.月经量少
D.漏下
E.绝经前后诸证

答案:A
解析:
患者月经周期基本正常,主症为经期延长。咽干,潮热,舌红少苔,脉细数——阴虚内热之象。所以此为经期延长之虚热证。月经周期基本正常,非月经先期。月经量少并不是患者的主症,所以不能以此作出诊断。绝经前后诸证多见于45~55岁妇女,虽也可见阴虚症状,但主症是月经紊乱或绝经。此患者38岁,经期基本正常,所以不是绝经前后诸证。

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