某患者,男性,46岁,患类风湿关节炎。低热,关节灼热疼痛,或有红

题目

某患者,男性,46岁,患类风湿关节炎。低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢冷,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。治疗宜用()。

  • A、四妙丸加减
  • B、丁氏清络饮加减
  • C、桂枝芍药知母汤加减
  • D、身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减
  • E、独活寄生汤加减
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者,女,38岁。患类风湿关节炎多年。现症见低热,关节灼热疼痛红肿,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌红,苔白,脉数。其中医治法为

A、清热利湿,祛风通络

B、养阴清热,祛风通络

C、祛风散寒,清热化湿

D、活血化瘀,祛痰通络

E、益肝肾,补气血,祛风湿,通经络


参考答案:C

第2题:

男性,29岁,患类风湿关节炎2年,一直服用扶他林50mgtid及SASP0.75gtid,病情稳定,1周前受凉后咽部不适,低热37.5℃左右,关节痛加重,双肘部伸侧出现蚕豆大小的结节,压痛明显,最可能的情况是

A、急性上呼吸道感染,类风湿关节炎

B、类风湿关节炎活动期

C、结节性红斑

D、类风湿关节炎

E、骨性关节炎


参考答案:B

第3题:

类风湿关节炎患者,低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌淡苔白,脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是

A.四妙丸加减

B.丁氏清络饮

C.桂枝芍药知母汤

D.身痛逐瘀汤

E.独活寄生汤


正确答案:C

第4题:

类风湿关节炎较晚期患者常见的临床表现为

A.关节疼痛
B.晨僵
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.低热

答案:D
解析:

第5题:

患者男性,56岁,双手掌指关节肿胀、疼痛3年余。自诉晨起有黏着感,活动后减轻,RF( ),诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意

A.热水浸泡关节

B.坚持进行关节功能锻炼

C.可用夹板固定

D.长期卧床休息

E.注意患肢保暖


正确答案:B

第6题:

类风湿关节炎较晚期患者常见的临床表现为

A、关节疼痛

B、晨僵

C、关节肿胀

D、关节畸形

E、低热


参考答案:D

第7题:

患者男性,48岁,2天前突发右侧第一跖趾关节剧烈疼痛,局部红、肿、热,并伴有发热,体温39℃,局部不能碰,不能下地走路。该患者初步诊断印象是

A.类风湿关节炎

B.痛风

C.骨关节炎

D.强直性脊柱炎

E.化脓性关节炎


正确答案:B

第8题:

患者,女,65岁,低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细,该患者应选用的方药是

A.四妙丸

B.丁氏清络饮

C.桂枝芍药知母汤

D.身痛逐瘀汤

E.独活寄生汤


正确答案:C
根据患者的症状可以判断患者属于类风湿关节炎活动期之寒热错杂证,证候:低热,关节灼热疼痛,或有红肿,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细或数。治法:祛风散寒,清热化湿。方药:桂枝芍药知母汤加减。

第9题:

类风湿关节炎患者,低热,关节灼热疼痛,形寒肢凉,阴雨天疼痛加重,得温则舒,舌红苔白,脉弦细。治疗应首先考虑的方剂是

A.四妙丸加减

B.丁氏清络饮

C.桂枝芍药知母汤

D.身痛逐瘀汤

E.独活寄生汤


正确答案:C
患者为寒热错杂证,故选桂枝芍药知母汤,祛风散寒、清热化湿。

第10题:

共用题干
患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。

诊断该患者类风湿关节炎的活动指标是
A:关节疼痛
B:关节肿胀
C:晨僵
D:关节畸形
E:关节功能障碍

答案:C
解析:
病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,如胶黏着的感觉,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵,晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。故选C。

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