患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重

题目

患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5h出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是()

  • A、新生儿Rh溶血病
  • B、新生儿肝炎
  • C、新生儿败血症
  • D、新生儿ABO溶血病
  • E、新生儿先天性胆道闭锁
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第1题:

(65~67题共用备选答案)

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物

新生儿生理性黄疸可表现为


正确答案:B
B。新生儿生理性黄疸特点为;①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄
 疽,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过 2周;③早产儿黄疸多于生后3~5天出现, 5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到 4周。

第2题:

新生儿溶血病

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味


参考答案:A

第3题:

新生儿生理性黄疸多在

A.生后第5~10,天出现黄疸,2周左右消退

B.生后第2~5天出现黄疸,2周左右消退

C.生后24小时内出现黄疸,3天内进行性加重

D.生后第5~7天出现黄疸,10天后渐退

E.生后7天后出现黄疸,呈进行性加重


正确答案:B
B。足月儿生后2~3天出现黄疸, 4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周。

第4题:

新生儿败血症可表现为

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物


正确答案:E

第5题:

生理性黄疸多于: ( )

A.生后第2-3天出现,约2周左右消退

B.生后第4-10天出现,约2周左右消退

C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重

D.生后第4-7天出现,约10天左右消退

E.生后7天出现,进行性加重


标准答案:A

解析:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2-3天即出现黄疸,5-7天最重,足月儿一般10-14天消退,未成熟儿可迟至3-4周。

第6题:

母乳性黄疸表现为

A.生后第2天出现轻度黄疸以后逐渐加深,至1周左右消退

B.生后第1~2天内迅速出现黄疸,且非常明显

C.黄疸持续2周以上,但程度并不加重,非溶血性未结合胆红素增高

D.黄疸持续,生后2周呈逐渐加深,皮肤呈黄绿色

E.生后第7天出现黄疸


参考答案:C

第7题:

新生儿生理性黄疸

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

D.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味


参考答案:B

第8题:

足月新生儿生理性黄疸多发生于

A.生后第1~2天出现黄疸,10天左右消退

B.生后第24小时出现黄疸,3天内进行性加重

C.生后第4~7天出现黄疸,10天后消退

D.生后第2~5天出现黄疸,10~14天消退

E.生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重


正确答案:D
约60%的足月儿出生后2~3天出现黄疸,黄疸程度较轻,4~5天为高峰,7~10天消退。

第9题:

小儿生理性黄疸的临床表现,正确的是

A.生后第2~3天出现,约2周左右消退

B.生后第4~10天出现,约2周左右消退

C.生后第24小时内出现,3天内进行性加重

D.生后第4~7天出现,约10天左右消退

E.生后7天出现,进行性加重


正确答案:A
由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3天即出现黄疸,5~7天最重,足月儿一般10~14天消退,未成熟儿可迟至3~4周。

第10题:

患者,男,第2胎2产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸,第3天死亡。患儿血型O型,母为A型。考虑最可能诊断是

A.新生儿Rh溶血病

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿先天性胆道闭锁


正确答案:A

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