孕30周顺产,生后6小时出现青紫,进行性加重。查体:面色青灰,呼

题目

孕30周顺产,生后6小时出现青紫,进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,双肺深呼吸时偶闻细小水泡音,X线片示:双肺透明度减低,有细小颗粒,伴支气管充气征。主要治疗首选()

  • A、抗痨治疗
  • B、肺泡表面活性物质
  • C、对症治疗和抗病毒
  • D、用有效抗生素和对症治疗
  • E、镇静、化痰、抗炎
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第1题:

新生儿吸入性肺炎

A.多在生后6~12小时内出现呼吸困难,并进行性加重

B.窒息复苏后出现呼吸急促,口周青紫

C.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧不缓解,且哭闹加重

D.出生有窒息,青紫突然加重,并有血性泡沫样痰

E.吐泡沫,体温高或不升,早期肺部体征不明显


正确答案:B

第2题:

患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(-),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。该病的病因可能是()

A . 羊水吸入

B . 病毒感染

C . 细菌感染

D . 先天性结核感染

E . 缺乏肺泡表面活性物质


参考答案: E

第3题:

足月顺产,生后第2天出现发热,腹泻,渐渐出现萎靡,吃奶可,黄疸进行性加重,查体:体温35℃,呼吸52次/分,心肺(-),腹胀,治疗主要选用

A、青霉素

B、红霉素

C、更昔洛韦

D、氟哌酸

E、氨苄青霉素


参考答案:E

第4题:

早产儿,孕36周,于生后12小时出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaO下降,胃液振荡试验阴性。紧急抢救的措施是

A.小流量间断吸氧
B.纠正酸中毒
C.应用抗生素
D.立即止血
E.持续正压吸氧

答案:E
解析:
根据患儿临床症状和辅助检查可以诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,此时应持续气道正压给氧(CPAP),及早使用CPAP,可在呼气末保持正压,增加功能残气量,改善氧合。故选E。解题关键:正压给氧疗效肯定,抢救成功率较高,为抢救必要措施。

第5题:

孕30周顺产,生后6小时出现青紫,进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,双肺深呼吸时偶闻细小水泡音,X线片示:双肺透明度减低,有细小颗粒,伴支气管充气征。首先考虑的疾病是A、新生儿肺透明膜病

B、湿肺

C、新生儿肺炎

D、新生儿破伤风

E、新生儿肺结核

该病的主要病因是A、病毒感染

B、细菌感染

C、羊水吸入

D、缺乏肺泡表面活性物质

E、先天性结核感染

主要治疗首选A、抗痨治疗

B、肺泡表面活性物质

C、对症治疗和抗病毒

D、用有效抗生素和对症治疗

E、镇静、化痰、抗炎


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第6题:

患儿,孕32周,顺产,出生已24小时,出生后5小时出现青紫并进行性加重。查体:面色青灰,呼吸急促,呻吟,心(-),双肺呼吸时偶尔可闻及细小水泡音,腹平软,脐带未脱落,X线胸片结果提示:双肺透明度降低,有细小颗粒,伴有支气管充气征。治疗首选()

A . 抗结核治疗

B . 对症治疗和抗病毒

C . 用有效抗生素和对症治疗

D . 镇静、化痰、抗炎

E . 肺泡表面活性物质


参考答案: E

第7题:

患儿男,3岁,从出生后3个月开始出现口唇青紫,并逐渐加重,活动后,喜蹲踞。查体:胸骨第3肋间有Ⅲ级粗糙的收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣区第二心音明显减弱。患儿哭闹后,出现面色青紫,呼之不应,可能是()。

A、肺动脉高压

B、缺氧发作

C、脑出血

D、脑栓塞

E、心力衰竭


参考答案:B

第8题:

(65~67题共用备选答案)

A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物

新生儿生理性黄疸可表现为


正确答案:B
B。新生儿生理性黄疸特点为;①一般情况良好;②足月儿生后2~3天出现黄
 疽,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过 2周;③早产儿黄疸多于生后3~5天出现, 5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到 4周。

第9题:

早产儿,生后6小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸片示:双肺普遍透过度降低。此患儿可能诊断为( )。


正确答案:C

第10题:

新生儿肺炎

  • A、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐
  • B、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音
  • C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
  • D、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟
  • E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失

正确答案:B

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