男性,75岁,吸烟史10余年,反复咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片

题目

男性,75岁,吸烟史10余年,反复咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸腔积液,ADA为20U/L。下列哪项检查对病因诊断最有价值()

  • A、胸腔积液检查
  • B、结核菌素试验
  • C、痰细菌学检查
  • D、胸部B超
  • E、血沉
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第1题:

男性,65岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是

A、支气管扩张症

B、肺癌

C、肺炎

D、肺结核

E、慢性支气管炎


参考答案:A

第2题:

男性,40岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为()。

A . 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

B . 支气管扩张合并感染

C . 支气管内膜结核

D . 肺癌合并阻塞性肺炎

E . 慢性肺脓肿


正确答案:B

第3题:

简要病史:男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰10余年,加重伴咯血2天。本例患者最可能是支气管扩张引起的咯血,相关的病史采集应包括:


参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)咯血的诱因:有无上呼吸道感染。(2)咯血的量、颜色和性状。(3)伴随症状:有无发热,有无胸痛、呼吸困难,有无出汗,有无其他部位出血表现。(4)10余年来咳嗽、咳痰发作的情况,痰的颜色、量。每次发作诱因及持续时间。每日咳嗽、咳痰症状加重的时间。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查,如胸片、CT、支气管镜检查等。(2)治疗情况:有无使用抗生素,疗效如何?(二)相关病史1.药物过敏史。2.与该病有关的其他病史既往有无百日咳、麻疹病史,有无心肺疾病、血液病和结核病史。职业史和吸烟史。

第4题:

单选题
男性,75岁,吸烟史10余年,反复咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸腔积液,ADA为20U/L。 其原因最可能为( )
A

结核性胸膜炎

B

恶性肿瘤胸膜转移

C

结缔组织病

D

肝硬化

E

心力衰竭


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男性,75岁,吸烟史10余年,反复咳嗽、咯血1年,加重1周,胸片示左侧大量胸腔积液,胸穿示血性胸腔积液,ADA为20U/L。其原因最可能为()

  • A、结核性胸膜炎
  • B、恶性肿瘤胸膜转移
  • C、结缔组织病
  • D、肝硬化
  • E、心力衰竭

正确答案:B

第6题:

男性,67岁。反复咳嗽、咳痰10余年,活动后气短3年,有吸烟史30余年。对诊断最有意义的检查是

A、血气分析

B、心电图

C、肺通气灌注扫描

D、肺部CT

E、肺功能检查


参考答案:E

第7题:

男性,41岁,因咳嗽、咳脓痰反复发作,间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。最可能的诊断为

A.支气管内膜结核
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.肺癌合并阻塞性肺炎
D.支气管扩张合并感染
E.慢性肺脓肿

答案:D
解析:

第8题:

男性,41岁,因反复咳嗽、咳脓痰、间断咯血20余年,加重3天就诊。吸烟史10年,平均10支/天,已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为

A、慢性支气管炎急性加重期

B、支气管扩张合并感染

C、支气管内膜结核

D、阻塞性肺炎

E、慢性肺脓肿


参考答案:B

第9题:

单选题
男性,65岁。有长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音。胸片示右下肺纹理增重,可见卷发影。最可能的诊断是()
A

支气管扩张症

B

肺癌

C

肺炎

D

肺结核

E

慢性支气管炎


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

问答题
简要病史:男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰10余年,加重伴咯血2天 。本例患者最可能是支气管扩张引起的咯血,相关的病史采集应包括:

正确答案:
解析: