患者,男,78岁,肺癌晚期,是基督徒,临终时要求家人把神父请来,

题目

患者,男,78岁,肺癌晚期,是基督徒,临终时要求家人把神父请来,此时护士应:()

  • A、拒绝患者的请求
  • B、为保证病房的正常秩序婉言拒绝
  • C、与患者沟通改换其他表达方式
  • D、满足患者要求
  • E、做家属工作让患者放弃该想法
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第1题:

患者男,57岁,因极度消瘦、咳嗽、咯血就诊,诊断为肺癌晚期。已发生多部位转移。此时护理人员的做法不妥的是 ()

A.经常陪伴患者

B.倾听患者诉说

C.鼓励患者积极配合治疗

D.告诉患者已经确诊,没必要再去别处检查

E.稳定患者情绪


正确答案:D

第2题:

男,75岁。肺癌晚期,处于持续睡眠状态,压迫眶上神经可将其唤醒,醒后答非所问。 该患者的意识状态为

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.昏迷

E.谵妄


正确答案:C
意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后很快再次入睡。

第3题:

临床情景:林女士,77岁。患肺癌5年,目前处于晚期衰竭状态,需吸氧治疗。要求:请为患者行鼻塞法吸氧。


参考答案:1.操作前准备(1)将治疗台(盘)置于床旁,向患者解释吸氧目地。(2)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手。(3)用手电筒检查患者鼻腔,用湿棉签清洁两侧鼻孔。(4)查看氧气表,确定氧气瓶内的氧气量。(5)安装湿化瓶,连接氧气管及鼻塞。2.鼻塞法吸氧操作过程(1)先打开氧气瓶开关,再打开流量表开关。(2)检查鼻塞是否通畅。(3)将鼻塞置于一侧鼻前庭内,鼻塞大小以恰能塞住鼻孔为宜(4)用胶布固定鼻塞,清洁患者面部。(5)观察吸氧情况,视病情调节氧流量。(6)记录开始给氧时间、氧流量。3.提问①慢性呼吸衰竭的患者给氧治疗时,吸氧的原则是什么?答:原则上给予低浓度吸氧。②停止吸氧时,先取下鼻塞,再关流量表,对吗?为什么?答:对。这样可以避免由于关闭流量表操作不当造成患者的不适。4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者配合的方法。操作中无菌观念强,动作规范,体现爱护患者的意识。操作结束后能告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。

第4题:

共用题干
患者男,38岁,因肺癌晚期,骨转移,现处于临终期,循环、呼吸功能减退,肌肉张力丧失,知觉逐渐减退,胃肠功能减退,全身疼痛不适,其妻子下岗,孩子上小学,难以接受患者的即将离世。

针对该期患者,护士应遵循的临终关怀理念,不包括
A:教育患者把生命的有效价值和生命的高质量统一起来
B:维持和保持患者的尊严和权利,满足其合理要求
C:让患者在可控制病痛下与家人共度温暖生活,体验人间温情
D:对患者生理、心理及社会等方面给予关心和照护
E:从以对症为主的照料转变为以治愈为主的治疗

答案:E
解析:
应从以治愈为主的治疗转变为对症为主的照料。

听觉是临终患者最后消失的感觉,护士与患者交谈时,语调应柔和、语言要清晰。

护士应满足患者家属了解患者病情、照顾等相关问题的发展的需求。

第5题:

患者得知自己肺癌晚期,无法接受,产生“为什么是我,这不公平”的心理,经常对家人发脾气,该患者处于临终患者心理分期的哪一期

A:否认期
B:愤怒期
C:协议期
D:忧郁期
E:接受期

答案:B
解析:
根据临终患者的心理变化,罗斯博士分为五期,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。该患者属于愤怒期。

第6题:

患者男,57岁,因极度消瘦、咳嗽、咯血就诊,诊断为肺癌晚期。已发生多部位转移。

患者感到自己年纪轻,没有什么诱因,不应该得肺癌,要去别的医院检查,希望是误诊,此时心理反应为( )

A.否认期

B.协议期

C.愤怒期

D.忧郁期

E.接受期


正确答案:A

第7题:

患者,男,65岁,肺癌晚期,顺铂等药物化疗后,突发尿量减少,可能是发生以下哪种情况

A、急性肾小球肾炎
B、急性肾小管坏死
C、急进行肾炎
D、尿路结石
E、急性肾盂肾炎

答案:B
解析:
抗肿瘤药物顺铂等重金属有肾毒性,突发尿量减少,可能引起急性肾小管坏死。

第8题:

患者,叶某,男,67岁,退休教师,诊断“肺癌晚期”入院,入院后患者诉说胸痛难以忍受,沉默寡言,眉头紧锁,咳嗽频繁并有气喘,难以交流。请问作为主管护士:

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?


正确答案:(1)选用视觉模拟评分法。
(1)选用视觉模拟评分法。

第9题:

患者,男,60岁,肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是

A:口腔感染
B:肺部感染
C:压疮
D:静脉炎
E:双下肢血栓

答案:B
解析:
长期卧床患者,生活无法自理,鼻饲管喂食,易发生坠积性肺炎。

第10题:

患者女性,66岁。诊断为肺癌晚期,病情日趋恶化,患者哀求家人及大夫要为其好好治病,并告知大夫只要让其活下来花多少钱都可以。

该患者处于临终病人心理反应A.愤怒阶段B.协议阶段C.否认阶段D.抑郁阶段E.接受阶段

答案:B
解析:
1.协议阶段:病人承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】2.协议阶段:对此阶段的病人,社区护士应采取合适的方法满足病人的要求,并给予更多的关怀和体贴。【该题针对“临终病人及其家属的护理与关怀”知识点进行考核】

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