女性，60岁，既往有慢性左心衰竭5年，护士协助患者肢体被动活动是

预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有（ ）。

A．协助患者作下肢肌肉按摩

B．鼓励患者床上活动下肢，作下肢肌肉收缩

C．鼓励患者翻身，协助拍背

D．每天温水浸泡下肢，加速血液循环

E．注意观察患者肢体远端，如发现出现局部的肿胀时，应立即通知医师

患者，女性，78岁，因“大面积脑梗死”收治入院，患者呈嗜睡状态，既往有糖尿病、风湿性心脏病、房颤多年，护士在查体时发现患者左下肢呈紫色，皮温较右下肢略低。护士应立即( )

A．报告医生，请相关科室会诊

B．患肢热水袋热敷．温度不可过高，以防烫伤

C．抬高患肢以利静脉回流

D．按摩患肢以利血液供应

E．协助患肢被动活动

患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是

A、患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

B、心力衰竭使患者规律排便受抑制

C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

D、胃肠道淤血，食欲减退，进食少

E、大肠排便反射障碍

患者，男性，慢性肾衰竭，为预防下肢静脉血栓形成，主要的措施是

A、多饮水

B、被动肢体运动

C、高纤维素饮食

D、绝对卧床休息

E、关节活动

预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有

A、协助患者做下肢肌肉按摩

B、鼓励患者翻身，协助拍背

C、鼓励患者床上活动下肢，做下肢肌肉收缩

D、温水浸泡下肢，加速血液循环

E、观察患者肢体远端，如肢体远端出现肿胀，即通知医师

患者，女性，58岁，既往有高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断为心力衰竭。首先出现的是

A．左心房衰竭

B．右心房衰竭

C．左心室衰竭

D．右心室衰竭

E．全心衰竭

此题为判断题(对，错)。

患者，女性，40岁，右肱骨骨折行内固定术后，护士的健康宣教错误的是

A、早期主要进行肢体的等长舒缩运动，防止肌肉萎缩

B、中期逐步活动骨折部位的上、下关节，动静结合

C、活动范围由小到大，幅度和力量逐渐加大

D、活动量应固定，始终一致

E、主动和被动活动相结合

患者女性，62岁，截瘫，护士巡视病房时发现患者采取仰卧位已有2h，应采取

A.询问患者有何不适

B.询问患者有何需要

C.检查床单是否整洁

D.协助患者翻身

E.协助患者排便