问题:单选题患者,女,65岁。因右股骨颈骨折入院在硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。既往有高血压、糖尿病病史,自述平时服用利血平,血压控制在110~150/70~90mmHg。麻醉效果佳,术中患者突然出现大汗、颤抖、软弱无力、心悸等症状。为了进一步确诊,你认为最需要做的检查是()A 头颅CTB 血压C 血糖D ECGE 体温
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问题:单选题下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中错误的是()A 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断B 鉴别急性硬膜外脓肿:有化脓灶病史,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征,血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断C 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等D 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现E 鉴别脊髓空洞症:病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
问题:单选题腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,是因为压迫()。A 脊髓腰膨大部B 马尾神经C 脊髓圆锥D 骶1神经根E 骶2神经根
问题:单选题患者女性,14岁,最近几个星期出现数次一侧“太阳穴跳痛”。每次头痛前十几分钟都能看见眼前很多“黑点”,头痛时怕光、恶心,一般两天以后才能慢慢好转,但还要浑身没劲、想睡觉两天。治疗措施应该包括下列哪项?()A 单用解热镇痛消炎类止痛剂如对乙酰氨基酚即可,无效时可用麦角制剂或5-HT激动剂舒马普坦等B 理疗C 心理治疗加理疗加药物治疗D 心理治疗加理疗E 加强锻炼,无需治疗,慢慢的自己就会好
问题:单选题依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中错误的是()A 依据骨折后的时间,骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折B 新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者C 新鲜骨折一般是指2~3周以内的骨折D 陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折;3周的时间并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复E 病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
问题:单选题高血压病患者出现以下改变,提示出现早期左心功能不全的是()A 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B 左心室扩大C 心尖部舒张期奔马律D 室性期前收缩E 肝大、下肢水肿
问题:单选题左侧面神经炎,除出现左乳突区、耳内或下颌角疼痛外,尚有的体征为()A 左鼻唇沟变深,露齿口角偏向右侧B 左鼻唇沟变深,露齿口角偏向左侧C 左鼻唇沟变浅,露齿口角偏向右侧D 左鼻唇沟变浅,露齿口角偏向左侧E 左鼻唇沟变深,露齿口角无偏斜
问题:单选题下述对短暂性脑缺血发作(TIA)的治疗措施中错误的是()。A 对于伴发房颤和冠心病的TIA患者(感染性心内膜炎除外),建议使用抗凝治疗;TIA患者经抗血小板治疗后仍频繁发作者,应考虑抗凝治疗B 病因明确者应针对病因治疗,如可于血管狭窄处行颈动脉内膜切除术或血管内支架植入术C 常规抗凝治疗,但有出血倾向、溃疡病、严重原发性高血压及肝肾疾病的患者禁用D 抗血小板聚集药物治疗可选用:环氧化酶抑制剂如阿司匹林肠溶片、ADP诱导的血小板聚集抑制剂如氯吡格雷、环核苷酸二酯酶抑制剂如双嘧达莫E 钙拮抗剂治疗可改善血管痉挛,扩血管;低分子右旋糖酐可扩充血容量、稀释血液和改善微循环
问题:单选题男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出临床检查时可获得下列哪项有价值的体征?()A 腰椎向健侧或患侧侧突畸形B 腰椎后突畸形C 腰椎生理弧度消失D 腰椎前突畸形E 脊柱S形畸形
问题:单选题大脑前动脉闭塞综合征()。A 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍,丘脑综合征;优势半球受累伴有失读;双侧闭塞导致皮质盲,面容失认症;深穿支闭塞出现红核丘脑综合征B 严重程度差异性较大,取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦,偶见永久性失明,伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等,优势半球受累出现失语症,非优势半球受累出现体相障碍C ①近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状,远端闭塞时对侧偏瘫;②主侧半球病变可有失语,可伴尿失禁以及对侧强握反射等;③双侧大脑前动脉闭塞,可出现淡漠、欣快等精神症状D 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,可伴有双眼向病灶侧凝视。不同程度的意识障碍E 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征;脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征;小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状;双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征
问题:单选题脊髓压迫症临床表现中的运动障碍症状()A 脊神经根受压可产生灼痛、撕裂痛或钻痛,可放射到相应皮肤节段,活动脊柱、咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,适当改变体位可减轻。病灶位于脊髓腹侧时,可刺激和损害脊神经前根,引起节段性肌痉挛和肌萎缩B 脊髓丘脑束受损产生对侧2~3个节段以下的躯体痛温觉减退,髓内病变早期为区内分离性感觉障碍,累及脊髓丘脑束时感觉障碍自病变节段向下发展,鞍区最后受累。髓外病变感觉自下而上发展至受累节段。后索病变产生病变水平以下同侧深感觉缺失。晚期出现脊髓横贯性损害,损害平面以下各感觉缺失C 脊髓前角受压时可出现节段性下运动神经元性瘫痪,受损范围内的肢体或躯干肌肉萎缩、无力、肌肉纤颤。皮质脊髓束受损时,受压平面以下肢体痉挛性瘫痪。前角及前根受累引起病变节段支配肌肉松弛性瘫痪,急性期损害表现为脊髓休克,病变水平以下呈迟缓性瘫D 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力,神经系统检查可见颈项强直和Kernig征E 意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史
问题:单选题精神病患者禁用的是()。A 硫喷妥钠B 氯胺酮C 依托咪酯D 氧化亚氮E 丙泊酚
问题:单选题女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。以下准备采用的治疗方案中,不恰当的是()。A 病段骨切除,带血管骨移植B 病灶刮除骨水泥填塞C 病段骨切除,同种异体半关节移植术D 病段骨切除,胫骨翻转槽骨膝关节融合E 股骨中上1/3截肢,安装假肢
问题:单选题肌萎缩侧索硬化的分型有()A 肌萎缩型、侧索硬化型、散发型B 脊肌萎缩型、家族型、散发型C 侧索硬化型、散发型、西太平洋型D 散发型、家族型、西太平洋型E 肌萎缩型、侧索硬化型、家族型
问题:单选题三叉神经司()。A 对光反射B 卧立反射C 咽反射D 角膜反射E 眼心反射
问题:单选题下面对术后镇痛常用给药途径的叙述中错误的是()A 口服:用于胃肠功能恢复后或非胃肠手术后镇痛,有阿片类如吗啡、非甾体抗炎药如布洛芬、选择性环氧化酶2抑制剂如西乐葆、复合制剂如泰勒宁B 直肠:主要有曲马朵、吲哚美辛、缓释吗啡;舌下:药物吸收后直接进入循环,避免药物的首过效应,主要药物有丁丙诺啡、二氢埃托啡C 肌内注射:主要药物为阿片类如吗啡、哌替啶、芬太尼、曲马朵D 局部浸润:可用于浅表或小切口手术如阑尾切除、疝修补术、膝关节镜检术等,主要药物为局麻药和(或)吗啡E 气管内、鼻腔内:可用局麻药做表面喷雾或涂覆来镇痛
问题:单选题肱骨外上髁炎最敏感的压痛点在()。A 肱骨外上踝上方B 肱骨外上踝至桡骨颈之间C 肱骨外上踝后方D 肱骨外上踝内侧E 桡骨中段
问题:单选题患者出现四肢活动无力,查体发现:双上肢下运动神经元瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪。二便障碍,病变水平以下深浅感觉消失。病变部位可能在()。A 脑干B 高位颈髓C 颈膨大D 内囊E 皮质
问题:单选题男性,56岁。1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是()A 颈椎病B 肩周炎C 肩袖综合征D 臂丛神经炎E 颈部劳损
问题:单选题关于术中输血,叙述正确的是()A 只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血B 麻醉手术期间的重危患者应维持Hb>100g/LC 术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子D 浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用E 大量输血可引起患者低体温,导致红细胞氧离曲线右移