男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+

题目
单选题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出临床检查时可获得下列哪项有价值的体征?()
A

腰椎向健侧或患侧侧突畸形

B

腰椎后突畸形

C

腰椎生理弧度消失

D

腰椎前突畸形

E

脊柱S形畸形

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱是由于腰5神经根受压出现的症状,常由腰4~腰5椎间盘突出所致,常有脊柱侧弯畸形,一般应保守治疗3个月,要明确诊断应行MRI检查既可查看突出情况,又可排除其他疾病。
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第1题:

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 其压迫的是哪根神经根( )

  • A、腰3神经根
  • B、腰4神经根
  • C、腰5神经根
  • D、骶1神经根
  • E、骶2神经根

正确答案:D

第2题:

男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

  • A、腰椎后突畸形
  • B、腰椎前突畸形
  • C、腰椎生理弧度消失
  • D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
  • E、脊柱"S"形畸形

正确答案:D

第3题:

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

  • A、腰椎后突畸形
  • B、腰椎前突畸形
  • C、腰椎生理弧度消失
  • D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
  • E、脊柱"S"形畸形

正确答案:D

第4题:

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的是哪一个间隙()。

  • A、腰1~腰2间隙
  • B、腰2~腰3间隙
  • C、腰3~腰4间隙
  • D、腰4~腰5间隙
  • E、腰5~骶1间隙

正确答案:E

第5题:

男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。若该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()

  • A、椎管造影
  • B、B超检查
  • C、MRI检查
  • D、CT检查
  • E、可视性椎间盘造影

正确答案:C

第6题:

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若该病人非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()

  • A、椎管造影
  • B、B超检查
  • C、MRI检查
  • D、CT检查
  • E、可视性椎间盘造影

正确答案:C

第7题:

男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。 该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该进一步的治疗是()

  • A、经皮髓核摘除术
  • B、皮质类固醇作硬膜外注射
  • C、解痉、消炎、止痛药物治疗
  • D、髓核化学溶解法
  • E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

正确答案:E

第8题:

男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出的病人经非手术疗法可使多少病人获得缓解或治愈( )

  • A、50%的病人
  • B、60%的病人
  • C、70%的病人
  • D、80%的病人
  • E、90%的病人

正确答案:D

第9题:

男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()

  • A、腰3神经根
  • B、腰4神经根
  • C、腰5神经根
  • D、骶1神经根
  • E、骶2神经根

正确答案:C

第10题:

男性,41岁,腰痛伴右下肢放射痛3个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便加重,查体:右直腿抬高实验阳性,加强实验阳性,X线示:L4-5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是()

  • A、腰椎结核
  • B、腰肌劳损
  • C、腰椎肿瘤
  • D、腰椎滑脱
  • E、腰椎管狭窄

正确答案:B

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