护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()
第1题:
一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )
A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感
B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C、创面湿润有脓性分泌物
D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
第2题:
护士体检时发现病人骶尾部皮肤发红,病人主诉疼痛,触之局部皮肤发热。该病人的皮肤问题属于( )
第3题:
患者,男性,70岁。患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是
A、涂厚层滑石粉包扎
B、揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C、剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D、用1:5000呋喃西林溶液清洁疮面
E、用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
第4题:
第5题:
第6题:
患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.进行清创处理
B.在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎
C.用50%乙醇按摩水疱,使其吸收
D.剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎
E.减少摩擦,让其自行吸收
第7题:
第8题:
吴老先生因脑出血卧床2个月,二便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,压之不退色。此后,此处皮肤出现大小不等的水泡。问题:
该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症?
第9题:
第10题: