对脑室引流的患者应严密观察脑脊液()、()、()及()。

题目

对脑室引流的患者应严密观察脑脊液()、()、()及()。

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第1题:

脑室引流的护理要点包括( )

A.引流管悬挂的高度适宜

B.保持引流管通畅

C.观察脑脊液的颜色及量

D.保持管口敷料清洁干燥

E.选择恰当的时机拔管


正确答案:ABCDE

第2题:

关于脑室引流术的护理正确的是( )

A.术中严密观察病人神志、瞳孔及生命体征的变化

B.保持引流管通畅,防止引流管受压、扭曲或阻塞

C.紧急情况下,可快速引流脑脊液

D.术后引流管悬挂在低于侧脑室10-15cm的位置

E.拔管前夹闭引流管24h,无异常情况可拔去引流管


正确答案:ABCE

第3题:

有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的

A、立即腰穿,测量脑脊液压力

B、慎行腰穿

C、腰穿,脑脊液外引流

D、立即行脑室穿刺,脑脊液外引流

E、立即行脑室分流术


参考答案:B

第4题:

脑室外引流拔管指征不包括()

  • A、引流时间一般为7天
  • B、拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,瞳孔及生命体征变化
  • C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染
  • D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管
  • E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出

正确答案:D

第5题:

观察颅脑外科患者时,应评估()

  • A、患者临床表现
  • B、患者生命体征
  • C、患者脑室引流情况
  • D、颅脑部术后伤口及引流的情况
  • E、以上均需

正确答案:E

第6题:

脑室外引流拔管指征不包括

A、引流时间一般为7天

B、拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2天,观察瞳孔及生命体征变化

C、夹管期间应注意患者神志、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流入颅内引起感染

D、患者出现肠蠕动恢复后方可拔管

E、拔管后要注意观察有无脑脊液漏出


参考答案:D

第7题:

有关脑室引流护理不正确的是

A:拔管前应夹闭引流管,观察有无颅内压增高现象
B:妥善固定并保持通畅
C:每日引流不超过600ml
D:观察并记录脑脊液性状和量
E:严格执行无菌操作

答案:C
解析:
脑室引流每日引流不超过500ml。

第8题:

脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察

A.脑室引流是否通畅

B.引流管有无扭曲、受压

C.引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压

D.脑室引流液性状、颜色、量

E.以上都是


正确答案:E
脑室引流是否通畅;引流管有无扭曲、受压;引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压;脑室引流液性状、颜色、量。

第9题:

脑室出血患者,现进行脑室引流,护理人员应重点观察()

  • A、脑室引流是否通畅
  • B、引流管有无扭曲、受压
  • C、引流袋悬挂高度应高于脑平面10~20cm,以维持正常颅内压
  • D、脑室引流液性状、颜色、量
  • E、以上都是

正确答案:E

第10题:

脑室引流的护理要点,下列错误的是()

  • A、引流管开口需高于侧脑室平面10~15cm
  • B、每天引流量不超过800mL为宜
  • C、保持引流通畅
  • D、观察并记录脑脊液的颜色、量及性状
  • E、引流时间一般不宜超过5~7天

正确答案:B

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