女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样

题目

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。结合上述症状,此患者体检时还可能有()

  • A、右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫
  • B、右侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫
  • C、左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫
  • D、左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫
  • E、左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫
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第1题:

患者,女,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
上述症状体征提示损伤的部位为()
A.右侧第Ⅳ脑神经核
B.右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核
C.第Ⅵ脑神经核
D.第Ⅷ脑神经核
E.第Ⅴ脑神经周围支


答案:B
解析:

第2题:

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
结合上述症状,此患者体检时还可能有()
A.左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫
B.右侧偏身感觉障碍,左肢体下运动神经元瘫
C.右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫
D.左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫
E.左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫


答案:A
解析:

第3题:

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。上述症状体征提示损伤的部位为A、右侧第Ⅳ脑神经核

B、第V脑神经周围支

C、第Ⅵ脑神经核

D、第Ⅷ脑神经核

E、右侧第Ⅴ脑神经的脊束核及第Ⅷ脑神经核

结合上述症状,此患者体检时还可能有A、右侧偏身感觉障碍,左侧肢体上运动神经元瘫

B、右侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫

C、左侧偏身感觉障碍,左肢体上运动神经元瘫

D、左侧偏身感觉障碍,右侧肢体上运动神经元瘫

E、左侧偏身感觉障碍,左侧肢体下运动神经元瘫

若病变进一步发展,可出现下述哪项临床表现A、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏

B、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向右偏

C、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向左偏

D、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向左偏

E、无吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏

【假设信息】若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状A、不能闭右眼,露齿口角右侧歪

B、能闭眼,露齿口角左侧歪

C、能闭眼,露齿口角右侧歪

D、不能闭左眼,露齿口角右侧歪

E、不能闭右眼,露齿口角左侧歪


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第4题:

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变进一步发展,可出现下述哪项临床表现()

  • A、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏
  • B、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向右偏
  • C、吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向左偏
  • D、吞咽困难,悬雍垂向右侧偏,伸舌向左偏
  • E、无吞咽困难,悬雍垂向左侧偏,伸舌向右偏

正确答案:A

第5题:

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。【假设信息】若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状()

  • A、不能闭右眼,露齿口角右侧歪
  • B、能闭眼,露齿口角左侧歪
  • C、能闭眼,露齿口角右侧歪
  • D、不能闭左眼,露齿口角右侧歪
  • E、不能闭右眼,露齿口角左侧歪

正确答案:E

第6题:

患者,女,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。
[假设信息]若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状()
A.不能闭右眼,露齿口角右侧歪
B.能闭眼,露齿口角左侧歪
C.不能闭右眼,露齿口角左侧歪
D.不能闭左眼,露齿口角右侧歪
E.能闭眼,露齿口角右侧歪


答案:C
解析:
面部皮肤的痛温觉纤维终止于三叉神经脊束核(从口周来的纤维止于此核的上部,从耳周来的纤维止于此核的下部),听觉由听神经支配。

第7题:

41岁女性,右眼胀痛、眼球外突3月余,体检,发现低头时右侧眼球外突加重,CT检查如图所示,请选择最可能诊断( )

  • A、右侧眶内血管瘤
  • B、右侧眶内炎性假瘤
  • C、眼型格氏病
  • D、右侧眶内神经鞘瘤
  • E、右侧眶内皮样囊肿

正确答案:A

第8题:

男性,40岁,右侧面部麻木1年,近3个月出现右耳听力下降,右侧角膜反射消失,张口下颌左偏。CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位性病变,呈均匀强化,双侧内听道无改变。诊断首先考虑

A、听神经鞘瘤

B、三叉神经鞘瘤

C、脑膜瘤

D、胶质瘤

E、表皮样囊肿


参考答案:B

第9题:

女性,49岁。右侧听力下降8个月就诊。体检:发现右侧面部洋葱皮样分布的痛觉缺失。若病变累及到右Ⅶ脑神经核,可出现以下症状()

  • A、不能闭右眼,露齿口角右侧歪
  • B、能闭眼,露齿口角左侧歪
  • C、能闭眼,露齿口角右侧歪
  • D、不能闭左眼,露齿口角右侧歪
  • E、不能闭右眼,露齿口角左侧歪

正确答案:E

第10题:

患者女,56岁,右侧耳鸣1年,听力下降3个月。临床拟诊为()

  • A、CPA区脑膜瘤
  • B、CPA区听神经鞘瘤
  • C、三叉神经鞘瘤
  • D、CPA区皮样囊肿
  • E、CPA区表皮样囊肿
  • F、CPA区蛛网膜囊肿
  • G、面神经鞘瘤

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

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