男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病

题目

男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状;检验结果:血小板300×109/L;APTT66s(对照50s);PT15s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.6g/L。为明确诊断,还必须做哪个试验()

  • A、CT
  • B、血块退缩试验
  • C、STGT及其纠正试验
  • D、血小板功能试验
  • E、BT
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

下列对慢性硬脑膜下血肿的概述中,不正确的是

A.伤后3周后出现症状,具有包膜的血肿,增长缓慢

B.症状轻微,血肿达一定量后症状加重,易误诊

C.好发于50岁以上者,可同时患有血管性或出血性疾病

D.老年者绝大多数无外伤史

E.小儿慢性硬脑膜下血肿双侧居多,常由产伤引起


正确答案:D

第2题:

男,30岁,受轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,患者既往无出血病史,其兄有类似出血症状;检验结果:血小板300×109/L;APTT66s(对照50s);PT15s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.6g/L。该患者最可能的诊断是

A.ITP

B.血友病

C.遗传性纤维蛋白原缺乏症

D.DIC

E.Evans综合征


正确答案:B
APTT延长的最常见疾病为血友病。

第3题:

(3~5题共用题干) 男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状;检验结果:血小板300×109/L;APTT 66s(对照50s);PT 15s(对照13s);TT 19s(对照19s);Fg 3.6g/L。 为明确诊断,还必须做哪个试验

A.束臂试验

B.血块收缩试验

C.STGT及其纠正试验

D.血小板功能试验

E.BT


正确答案:C

第4题:

患儿男,3岁。8小时前额部不慎碰伤,出现血肿,约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史,其舅舅经常出现血肿情况。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,余无异常发现血友病甲属于()

  • A、因子Ⅷ基因缺陷
  • B、常染色体隐性遗传
  • C、常染色体显性遗传
  • D、性连锁隐性遗传
  • E、血管性血友病的一种
  • F、男性Y染色体缺陷

正确答案:A,D

第5题:

颅脑外伤后,病人先有短暂意识障碍,以后清醒,继之又出现昏迷,硬膜外穿刺液呈血性。初步诊断为

A、硬膜下血肿

B、硬膜外血肿

C、内囊血肿

D、丘脑血肿

E、小脑血肿


参考答案:B

第6题:

患者女,27岁。头部外伤轻微,无昏迷史,无颅骨骨折,2个月后出现颅内压增高症状。该患者最可能的诊断为()。

A.慢性硬脑膜下血肿

B.严重脑挫裂伤

C.慢性硬脑膜外血肿

D.脑内血肿

E.多发性颅内血肿


正确答案:A

第7题:

男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×10/L;APTT66秒(对照50秒);PT15秒(对照13秒);TT19秒(对照19秒);Fg3.6g/L。该患者最可能的诊断是A、ITP

B、血友病

C、遗传性纤维蛋白原缺乏症

D、DIC

E、Evarts综合征

为明确诊断,还必须做哪个试验A、CT

B、血块退缩试验

C、STGT及其纠正试验

D、血小板功能试验

E、BT


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第8题:

(题干)男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿,病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状;检验结果:血小板300×109/L;APTT66s(对照50s);PT15s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.6g/L. 为明确诊断,还必须做哪个试验A.束臂试验

B.血块收缩试验

C.STGT及其纠正试验

D.血小板功能试验

E.BT

该患者最可能的诊断是A.ITP

B.血友病

C.遗传性纤维蛋白原缺乏症

D.DIC

E.Evans综合征

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:C


问题 2 答案解析:B

第9题:

男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×10/L;APTT66s(对照50s);PT15s(对照13s);TT19s(对照19s);Fg3.6g/L。

该患者最可能的诊断是
A.rIP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evarts综合征

答案:B
解析:
1.APTT延长的最常见疾病为血友病。通过临床表现及检验结果可以诊断为血友病。
2.APIT延长的最常见疾病为血友病,此时可进一步做纠正试验,即于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清,再做APTT,如果正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏。如果吸附血浆不能纠正,其余两者都能纠正,则为因子Ⅸ缺乏。如果三者都不能纠正,则为病理性循环抗凝物质。

第10题:

男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×109/L;APTT66秒(对照50秒);PT15秒(对照13秒);TT19秒(对照19秒);Fg3.6g/L。为明确诊断,还必须做哪个试验()

  • A、CT
  • B、血块退缩试验
  • C、STGT及其纠正试验
  • D、血小板功能试验
  • E、BT

正确答案:C

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