患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）A、小脑出血B、脑干出血C、蛛网膜下腔出血D、底带出血E、流行性脑脊髓膜炎

题目

患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征（+）。最可能的诊断是（）

A、小脑出血
B、脑干出血
C、蛛网膜下腔出血
D、底带出血
E、流行性脑脊髓膜炎

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第1题：

（81～82题共用题干）

患者，男性，24岁，3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。

最可能的诊断是

A．小脑出血

B．脑干出血

C．蛛网膜下腔出血

D．脑血栓形成

E．流行性脑脊髓膜炎

正确答案：C
答案：C

第2题：

关于脑胶质瘤患者放疗出现的脑性呕吐说法错误的是()。

A、与饮食有关

B、呕吐前无明显恶心和其他胃肠道症状

C、常表现为突然的喷射状呕吐

D、多在剧烈头痛时发生

答案：A

第3题：

患者，女，40岁。既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，血压升高。这种现象是

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

正确答案：D
颅内压增高的特征性表现为喷射状呕吐，且患者有明显的诱因。

第4题：

患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)最可能的诊断是A、小脑出血

B、脑干出血

C、蛛网膜下腔出血

D、底带出血

E、流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

B、密切观察生命体征

C、限制探视

D、避免精神刺激

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶（杜冷丁）止痛

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：E

第5题：

患者男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是()

A、严格限制探视

B、避免精神刺激

C、保持大便通畅

D、密切观察生命体征

E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

参考答案：E
解析：禁止哌替啶，吗啡，防止抑制呼吸

第6题：

李先生，24岁。3h前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神情，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)

最可能的诊断是A．小脑出血

B．脑干出血

C．蛛网膜下腔出血

D．基底节出血

E．流行性脑脊髓膜炎

哪项护理措施不妥A．保持大便通畅

B．密切观察生命体征

C．限制探视

D．避免精神刺激

E．头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

问题 1 答案解析：C

问题 2 答案解析：E

第7题：

血液病患者出现下列哪些临床表现,提示患者出现了颅内出血()。

A.突然剧烈头痛

B.喷射性呕吐

C.视力模糊

D.头晕

E.昏迷

正确答案：ABCDE

第8题：

患者，女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

正确答案：D
颅压增高的特征性表现为喷射状呕吐。

第9题：

患者，男性，24岁，3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)，最可能的诊断是( )

A．小脑出血

B．脑干出血

C．蛛网膜下腔出血

D．桥脑出血

E．流行性脑脊髓膜炎

正确答案：C

第10题：

患者，女，4岁。头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是

正确答案：C

患者，李先生，24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查

题目

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